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精选回答(1)

张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科相关疾病,尤其是中医胃肠道疾病,以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。

提问

月家痨是指产褥期发生的以关节、肌肉疼痛为主的疾病,通常没有产褥期发生的怎么治疗最好的说法。产褥期发生的关节疼痛,可能与产后受凉、过度劳累、产后抑郁、产后风湿等原因有关,可以根据不同原因进行针对性治疗。

1、产后受凉

如果在产后不注意身体的保暖,导致身体受凉,可能会出现关节疼痛、身体乏力等症状。建议患者注意身体的保暖,适当增加衣物,也可以通过局部热敷的方式进行改善。

2、过度劳累

如果在产后经常从事重体力劳动,可能会导致身体过度劳累,从而引发关节疼痛、酸胀等症状。建议患者注意多加休息,避免过度劳累,也可以通过按摩的方式进行缓解。

3、产后抑郁

产后抑郁是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作,可能与激素水平、遗传因素、心理社会因素等原因有关。患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑等症状,还可能会伴有关节疼痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行治疗。同时,还可以配合心理治疗的方式进行治疗。

4、产后风湿

产后风湿是指女性在分娩后出现四肢关节酸楚、疼痛、麻木、畏寒等症状,可能与产后受凉、生活习惯不良、精神因素等原因有关。患者可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、萘普生片等药物辅助改善,平时要注意保持规律的作息,不要熬夜,并且要注意保持营养的均衡,多吃一些新鲜的水果蔬菜,例如苹果、西红柿等。

5、产后护理不当

如果在产后不注意饮食健康,经常吃生冷寒凉类的食物,可能会使关节部位受到刺激,从而出现疼痛的症状,甚至会伴有腹泻的现象。建议患者可以通过调整饮食的方式进行改善,多吃温热的食物,例如小米粥、南瓜粥等。同时,患者也可以通过泡脚的方式进行缓解。

如果症状严重不能缓解,建议患者及时就医并治疗。

2023-09-23 20:59

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关节疼痛 (关节痛)

关节炎或关节病牵涉范围非常广泛,种类繁多,病因各异,然而,普遍的临床症状均可表现关节疼痛,因此关节疼痛的鉴别诊断至关重要,但是有的病因已知,有的病因尚未明了,总之,明确诊断才是合理治疗疾病的前提。

  • 症状起因:1.关节周围韧带损伤膝关节韧带在膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤。患者会有明确的外伤史,膝关节疼痛、肿胀、瘀斑、活动受限。2.软骨损伤主要是膝关节的半月板损伤,当膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球运动中,弯小腿转身踢球的动作),就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛、活动受限、走路跛行、关节活动时有弹响。3.关节滑膜炎由于外伤或过度劳损等因素损伤关节滑膜后会产生大量积液,使关节内压力增高,导致关节疼痛、肿胀、压痛,并有摩擦发涩的声响。比如膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧。在被动极度屈曲时,疼痛也会明显加重。4.自身免疫系统疾病免疫系统疾病如红斑狼疮和牛皮癣,也会侵犯关节出现肿痛,这要靠血液化验协助诊断。5.儿童生长痛此类患者主要是处于生长期的儿童,男孩多见。疼痛部位常见于膝关节、髋关节等。这种情况是儿童生长发育过程中出现的一种正常的生理现象。由于处于生长阶段的儿童骨骼生长相对较快,骨膜和局部肌肉生长发育不协调,从而引起不适,出现关节疼痛。也有人认为,这种疼痛是由低毒性感染引起的。6.外伤性关节痛由于某种意外或事故,使肩、腕、膝、踝等部位的关节在没有发生骨折等严重的情况下出现外伤(如软组织损伤、骨折脱位等)而引起关节疼痛。7.化脓性关节炎有全身其他部位感染的病史或局部外伤的病史,疼痛的关节可以有肿胀,部位深在也可能不明显,但都有体温升高、关节疼痛、不能活动、血象升高等现象。8.骨性关节炎骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。关节疼痛早晨较重,白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织,可引起关节的疼痛。9.骨质疏松症老年妇女全身多个关节疼痛,感到特别无力,不能负重行走,若排除其他疾病,可能患了骨质疏松症。10.风湿性和类风湿性关节炎多发生于20~45岁的女性。风湿性关节炎往往是游走性的疼痛(疼痛的位置不确定),疼痛、肿胀、僵硬多发生在手腕部位,并且关节的敏感与肿胀、疼痛同时发生,对称发病(如双手腕、双膝盖)。11.痛风性关节炎痛风疼痛常见于拇指及第一跖趾关节(脚拇指外侧)。主要是由于食用海鲜和饮酒进而诱发的体内嘌呤代谢障碍。在急性期,患者局部红肿、疼痛剧烈,难以忍受;在慢性期,患者可有疼痛、关节变形等表现。12.劳损引起的疼痛由于关节部位活动量相对较大,导致关节周围的肌肉等软组织出现劳损,进而引起疼痛,常见的有肩周炎、网球肘等。13.肿瘤引发的疼痛关节局部出现肿瘤也是造成关节疼痛的重要因素之一,多见于生长发育期的儿童和老人。如果出现关节肿痛,疼痛感晚间比白天严重,服用止痛药物无效,又没有合理原因可以解释,应到医院做进一步检查,排除关节肿瘤。

  • 可能疾病:红蝴蝶疮  布鲁氏菌病  慢性疲劳综合症  寒痹  骨关节病  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清免疫球蛋白A  抗核抗体  血尿酸  一般摄片检查  淋巴细胞计数  

  • 就诊科室:骨科

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