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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

流产一年了一直不怀孕可能是输卵管因素不孕、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.输卵管因素不孕
输卵管因素不孕是指由于输卵管阻塞、粘连或其他病变导致卵子和精子无法正常结合,引起不孕。这种情况会导致受精卵不能顺利进入子宫着床,从而引起反复自然流产。对于输卵管因素不孕的患者,可以考虑进行腹腔镜手术疏通输卵管,如输卵管通液术、输卵管插管术等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其发生可能与遗传、免疫调节异常等因素有关。当子宫内膜组织出现在子宫外时,会引起盆腔炎症反应,进而影响受孕并增加流产风险。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经周期不规律、不孕、多毛或痤疮、肥胖、胰岛素抵抗等症状。此病会影响正常的排卵过程,从而降低怀孕概率。患者可在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能异常包括甲亢和甲减,这些疾病都可能导致月经紊乱,进而影响生育能力。甲亢会导致身体新陈代谢加快,影响卵泡发育和成熟;而甲减则会使身体的新陈代谢变慢,影响卵泡生长和排出。针对甲亢引起的不孕,可遵医嘱口服抗甲状腺药物,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.高泌乳素血症
高泌乳素血症由多种原因引起,其中垂体腺瘤较为常见。该疾病会导致体内催乳素水平升高,抑制的分泌,进而影响卵泡发育和排卵,造成不孕或流产。对于高泌乳素血症所致不孕,可通过口服溴隐亭片、甲磺酸培高利特片等药物进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及相关的实验室检测,例如内分泌检查、超声波检查等,以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时注意保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,避免过度的精神压力,以提高生育能力和预防流产的发生。

2024-11-06 09:47

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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