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慢性化脓性胸膜炎怎么治疗效果好一点
补充说明：慢性化脓性胸膜炎怎么治疗效果好一点
2024-07-04 10:50
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
慢性化脓性胸膜炎可采取胸腔穿刺抽液、抗生素治疗、抗结核药物治疗等措施进行治疗。
1.胸腔穿刺抽液
胸腔穿刺抽液通常由医生使用局部麻醉后，在影像引导下将一根细针插入胸腔内，抽取积液。此方法通过直接移除胸腔内的积液和炎症物质，减轻压力并促进肺部膨胀。有助于缓解症状和预防并发症。适用于大量积液导致呼吸困难、感染控制不佳等情况。
2.抗生素治疗
抗生素治疗包括选择合适的抗生素如青霉素类、头孢菌素类等，根据病情调整剂量和疗程。抗生素能抑制或杀死引起感染的细菌，减少胸膜炎引起的炎症反应。对于细菌性胸膜炎有显著疗效。适用于细菌感染引起的胸膜炎，特别是急性期或有明确病原体时。
3.抗结核药物治疗
抗结核药物治疗一般采用异烟肼、利福平等药物，按医嘱规律服用。这些药物能够杀灭结核分枝杆菌，防止其进一步扩散和破坏胸膜。对于结核性胸膜炎有效。适用于结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎，尤其是活动性病变。
患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和二手烟暴露，以减少对肺部的刺激。同时，定期复查胸部X光片或CT扫描，监测疾病进展和治疗效果，及时调整治疗方案。
2024-07-04 17:43
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
复方吡拉西坦脑蛋白水解物片
1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
利福喷丁胶囊
1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
