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甲状旁腺激素高怎么办
补充说明：甲状旁腺激素高怎么办
2024-06-17 15:34
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杨锐 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：糖尿病，肥胖，甲状腺疾病，垂体，肾上腺疾病。儿童生长发育，儿童性要求，儿童肥胖。
提问
甲状旁腺激素高可以通过药物治疗、手术切除、生活方式调整等措施进行治疗。
1.药物治疗
针对甲状旁腺功能亢进导致的甲状旁腺激素升高，可使用维生素D及其类似物如阿法骨化醇、活性维生素D等。同时，钙剂如碳酸钙也可作为辅助治疗。这些药物通过调节体内钙磷平衡来降低甲状旁腺激素水平，从而缓解症状。适用于轻度至中度的甲状旁腺功能亢进引起的甲状旁腺激素升高，但需注意监测血钙浓度。
2.手术切除
对于严重的甲状旁腺功能亢进，可能需要进行甲状旁腺次全切或全切手术，以减少甲状旁腺激素分泌。手术直接移除异常增生的甲状旁腺组织，是快速且有效的治疗手段。适用于严重或无法用其他方法控制的甲状旁腺功能亢进患者。
3.生活方式调整
建议增加含钙食物摄入，如牛奶、酸奶、奶酪等；并适量运动，如散步、慢跑等，有助于改善骨骼健康。良好的饮食习惯和适度锻炼可以提高身体对钙的吸收利用，间接影响甲状旁腺激素水平。适用于轻度甲状旁腺功能亢进或作为辅助治疗手段。
此外，定期复查血液指标，包括钙、磷及甲状旁腺激素水平，以及保持充足的水分摄入，也是管理甲状旁腺功能亢进的重要环节。
2024-06-17 18:26
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甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素(PTH)而引起的钙磷代谢失常。简称甲旁亢。主要表现为骨骼改变、泌尿系结石、高血钙和低血磷等。可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。
症状起因：原发性甲旁亢病因不明。有报告颈部放射治疗后良性或恶性甲状旁腺和甲状腺瘤发生率为11～25%。有的家族中父女、母子、兄妹均患此病。故本病的发生与放射性照射和遗传的关系需进一步研究。继发性甲旁亢系各种原因引起的低血钙长期刺激甲状旁腺所致，如慢性肾功能衰竭，维生素D缺乏，肠道、肝和肾脏疾病致维生素D吸收不良和生成障碍。妊娠哺乳妇女对钙需要量增加而得不到相应补充时，也出现低血钙症，以上各种情况均可使甲状旁腺增生肥大，分泌过多的PTH。三发性甲旁亢系在继发性甲旁亢的基础上，甲状旁腺受到持久和强烈的刺激，增生腺体中的一个或几个可发展为自主性腺瘤，见于慢性肾功能衰竭。
常见检查： 血清抗甲状腺球蛋白抗体 血清甲状腺球蛋白 甲状旁腺激素试验 甲状腺B超 胃排空测定和显像 血清含甲状腺球蛋白免疫复合物
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