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脑脊液精氨酸加压素能不能治疗脑梗死
补充说明：脑脊液精氨酸加压素能不能治疗脑梗死
2024-06-12 17:07
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
脑脊液精氨酸加压素水平升高可能与脑梗死有关，但不能直接用于治疗脑梗死。
脑脊液中的精氨酸加压素主要作用于中枢神经系统，调节血容量和血压。在脑梗死后，由于大脑缺血或损伤，可能导致下丘脑分泌异常，从而影响到该激素的水平。虽然精氨酸加压素水平升高可能反映脑梗死的情况，但它本身并不是治疗脑梗死的主要手段。针对脑梗死的治疗通常包括抗血小板药物、溶栓治疗或血管重建手术等。如果怀疑患有脑梗死，应立即就医以获得专业评估和适当治疗。
此外，对于某些特定类型的脑梗死患者，如存在颅内压增高或脑水肿时，可能会考虑使用利尿剂来降低颅内压力，此时医生会权衡使用脑脊液精氨酸加压素的风险和益处。
因此，在处理脑梗死时，不应将脑脊液精氨酸加压素作为常规治疗手段。任何涉及此激素的决策都应在专业医师指导下进行，并结合具体病情综合考虑。
2024-06-12 19:00
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
