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甲状腺炎症状
补充说明：甲状腺炎症状
a******W 2025-01-17 09:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺炎的症状包括甲状腺肿大、发热、咽部不适、声音嘶哑以及甲状腺功能减退，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.甲状腺肿大
甲状腺炎是由于自身免疫反应导致的甲状腺组织炎症，此时会刺激甲状腺细胞增生，进而出现甲状腺肿大的现象。甲状腺位于颈部正前方，肿大时可触及到一个或多个结节状肿块。
2.发热
甲状腺炎是由免疫系统异常引起的局部免疫应答过度激活，产生大量炎症因子，这些因子作用于体温调节中枢，使机体产热增加而散热减少，从而引发发热的现象。发热通常伴随着血液循环加速和代谢率提高，可能伴有出汗、寒战等不适感。
3.咽部不适
当甲状腺炎患者存在咽喉部黏膜水肿的情况时，则会出现吞咽困难的症状。这是由于甲状腺炎患者的甲状腺组织受到炎症刺激后发生充血、水肿所致。咽部不适表现为喉咙干痒、疼痛等症状，严重者可能出现吞咽困难。
4.声音嘶哑
如果甲状腺炎患者出现了声带麻痹的情况，则可能会因为支配声带运动的神经受损而导致声音嘶哑的发生。长期的声音嘶哑可能是由慢性喉炎或其他潜在的声带损伤引起的，会导致声带肌肉疲劳和声带黏膜充血、肿胀，进而影响声带振动频率和振幅。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是因为自身免疫性损伤、手术切除等原因导致的甲状腺激素合成不足或生物效应降低所引起的临床综合征。此时甲状腺激素水平下降，反馈性地抑制下丘脑TRH的分泌，进一步影响垂体TSH的分泌，导致其浓度降低，因此会出现甲减的现象。甲状腺功能减退症患者体内新陈代谢速率下降，基础代谢率低，常伴随体重增加、皮肤干燥、脱发等问题。
针对甲状腺炎的相关症状，建议进行甲状腺超声、血液学检查如检测游离T3、T4以及促甲状腺激素水平。治疗措施包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或利血平，必要时需遵医嘱使用。患者平时应注意保持良好的睡眠质量，避免熬夜，以减轻压力，促进身体健康。
2025-01-17 09:38
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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