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完全性心内膜垫缺损怎样治疗最好
补充说明：完全性心内膜垫缺损怎样治疗最好
2024-07-04 10:09
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
完全性心内膜垫缺损的治疗措施包括外科手术修复、经皮介入治疗、药物治疗。
1.外科手术修复
外科手术修复通常包括开胸手术，如经右心房入路的心内膜垫切开术。这种手术需要全身麻醉，在体外循环支持下完成。通过手术直接修补心内膜垫缺损，恢复心脏正常结构和功能。手术目的是纠正解剖异常，改善血液动力学状态。适用于症状明显、合并严重血流动力学障碍或并发症的患者。
2.经皮介入治疗
经皮介入治疗可能采用球囊扩张和支架植入技术，例如经股动脉穿刺至主动脉瓣下，然后置入球囊扩张并放置支架。这些过程通常在导管室中进行。利用微创技术经血管途径将器械送至心脏内部，以扩张狭窄的瓣膜或修复缺陷。此方法旨在减少创伤和恢复血流。适用于轻度到中度的瓣膜病变或某些类型的先天性心脏病，如二叶式主动脉瓣。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用利尿剂如，降低心脏负荷；抗凝药如华法林，预防血栓形成；以及针对心力衰竭的药物如地高辛，改善心脏收缩功能。药物治疗主要目标是控制症状、延缓病情进展和提高生活质量。通过调整血液循环和心脏功能来缓解症状。适用于无明显血流动力学改变且症状较轻的患者，作为辅助治疗手段。
对于完全性心内膜垫缺损的患者，应定期复查超声心动图，监测心脏结构和功能变化。同时，建议保持健康的生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于减缓疾病进程。
2024-07-04 17:38
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