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老年痴呆人要死的症状？
补充说明：老年痴呆人要死的症状？
a******W 2024-01-24 12:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年痴呆患者临终前可能经历昏迷、呼吸困难、无法站立、吞咽困难、尿失禁等症状，这些症状表明病情已经进入晚期，建议及时就医并寻求专业护理。
1.昏迷
老年痴呆患者随着病情的发展，大脑功能逐渐衰退，脑部血液循环障碍，导致意识丧失。昏迷通常发生在大脑皮层，是由于神经元受损或功能异常引起的。
2.呼吸困难
老年痴呆患者的呼吸中枢受到抑制，会导致通气不足和二氧化碳潴留，进一步影响氧气供应，从而引发呼吸困难。这种症状可能出现在任何阶段，但多见于晚期，是由大脑控制呼吸功能的部分受损所致。
3.无法站立
老年痴呆患者的大脑运动皮质功能下降，不能有效地控制肌肉活动，进而出现无法站立的情况。这种情况通常表现在疾病的中后期，是因为小脑萎缩导致平衡失调。
4.吞咽困难
当老年痴呆发展到一定程度时，可能会损伤延髓的吞咽中枢，使支配咽喉部肌肉的神经功能紊乱，从而引起吞咽困难。吞咽困难一般在进食时发生，可能是由口腔、咽喉等处的感觉减退或丧失所导致的。
5.尿失禁
老年痴呆患者随病情进展，膀胱括约肌功能减弱，对排尿的控制能力降低，易导致尿液不自主地流出。尿失禁通常在晚期出现，与大脑皮层对排尿反射的控制减弱有关。
针对老年痴呆的相关症状，可以进行头颅CT、MRI等影像学检查以评估脑部状况。治疗措施包括药物治疗如胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐、N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂美金刚以及非药物疗法如认知训练和物理治疗。家属应注意患者的生活环境应保持整洁，避免设置过多障碍物，以免增加跌倒的风险。同时还要注意营养均衡，可适当多吃富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶等，有利于维持机体正常生理功能。
2024-05-10 12:58
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。二、昏迷伴有脑膜刺激征各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。三、全身疾病导致的昏迷见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。四、急性中毒导致的昏迷1、气体类中毒一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
就诊科室：急救
