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引起胸水的原因
补充说明：引起胸水的原因
a******W 2023-09-26 23:48
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
引起胸水的原因可能有结核性胸膜炎、肺炎、肝硬化、尿毒症、系统性红斑狼疮等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌感染导致机体免疫反应异常，炎症刺激胸膜产生积液。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肺炎
肺炎是由细菌、病毒等病原体引起的肺部感染性疾病，在炎症因子的作用下会导致肺泡壁毛细血管通透性增高，水分会渗出至胸腔形成胸水。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片可有效抑制和杀灭致病菌，减轻炎症反应。
3.肝硬化
肝硬化时肝脏结构发生改变，导致白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而造成腹水。当腹水通过膈肌淋巴管或者直接侵犯进入胸腔时，就会出现胸腔积液。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因的治疗，如酒精性肝硬化需要戒酒，同时配合护肝药进行治疗，可以在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝类药物进行治疗。
4.尿毒症
尿毒症患者肾脏功能严重受损，无法正常过滤血液中的废物和液体，导致体内液体潴留，包括胸腔积液。尿毒症通常需要透析治疗来帮助清除体内的废物和液体，例如血液透析或腹膜透析。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常活动，产生自身抗体攻击身体的正常组织，包括胸膜，导致炎症和胸腔积液。激素治疗是系统性红斑狼疮的主要治疗方法之一，如、甲泼尼龙等皮质类固醇药物可以抑制免疫系统的过度活跃，缓解症状。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测病情变化，保持良好的生活习惯，保证充足的休息时间，避免吸烟和二手烟暴露。
2024-03-31 01:59
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
