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胶质母细胞瘤是不是最差病理
补充说明：胶质母细胞瘤是不是最差病理
2024-05-14 18:39
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陈葆 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：脑血管病，脑肿瘤，脑外伤
提问
胶质母细胞瘤是胶质瘤中最恶性的类型，但不是唯一最差的病理类型。
虽然胶质母细胞瘤的恶性程度较高，但其他类型的胶质瘤，如间变性胶质瘤，也属于高级别胶质瘤，同样具有较高的恶性度。此外，还有低级别胶质瘤，如毛细胞星形细胞瘤，虽然恶性度较低，但治疗反应较差，预后不佳。因此，不同类型的胶质瘤在预后上存在差异，不能简单地将胶质母细胞瘤视为最差的病理类型。
针对胶质母细胞瘤的治疗通常包括手术、放疗和化疗等综合手段。对于某些特定患者，靶向治疗或免疫疗法可能也是一种选择。
在诊断胶质母细胞瘤时，应考虑进行全面的影像学评估，以确定肿瘤的位置和大小，并制定个体化的治疗方案。同时，患者应注意遵循医嘱，定期复查，监测病情变化，及时调整治疗计划。
2024-05-14 18:59
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胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤，属WHO Ⅳ级。肿瘤位于皮质下，成浸润性生长，常侵犯几个脑叶，并侵犯深部结构，还可经胼胝体波及对侧大脑半球。发生部位以额叶最多见，其他依次为颞叶/顶叶，少数可见于枕叶/丘脑和基底节等。胶质母细胞瘤可原发于脑实质内，亦可呈继发性。继发性胶质母细胞瘤多数由间变性星形细胞瘤进一步恶变而来，少部分可由混合性胶质瘤、少枝胶质瘤或室管膜瘤演变而成。
替莫唑胺胶囊
本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
卡莫司汀注射液
因能够通过血脑屏障，故对脑瘤（恶性胶质细胞瘤、脑干胶质瘤、成神经管细胞瘤、星形胶质细胞瘤、室管膜瘤）、脑转移瘤和脑膜白血病有效，对恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤，与其它药物合用对恶性黑色素瘤有效。
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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