发病时间：不清楚
听说怀孕中期晚期会有羊水栓塞
补充说明：听说怀孕中期晚期会有羊水栓塞
2023-08-22 22:24
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刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
怀孕中期晚期一般不会有羊水栓塞，羊水栓塞是指羊水进入母体的血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等一系列症状的综合征，发生率比较低，但是临床上并没有怀孕中期晚期会有羊水栓塞的说法。
羊水栓塞多发生在产程中，主要是由于宫缩过强或者是宫缩不协调，导致羊水进入母体的血液循环。一般羊水栓塞的发病时间通常在分娩前2小时至产后的30分钟内，但是也有少部分孕妇会在分娩前几天甚至几周出现羊水栓塞。
羊水栓塞的发病原因并不明确，可能与分娩时宫颈或宫体损伤、胎膜破裂、人工破膜、胎儿窘迫等因素有关。羊水栓塞的临床表现与病情的严重程度有关，轻者可能会出现胸闷、气短、心率加快等症状，重者可能会出现低血压、休克、呼吸困难、意识丧失等症状，甚至会导致母体和胎儿死亡。
建议在分娩之后，要密切观察孕妇的生命体征，如果出现胸闷、气短、心率加快等症状，需要及时告知医生，并进行相应的处理。
2023-08-24 20:23
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
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主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
