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胆总管下段结石需要切除胆囊吗
补充说明：胆总管下段结石需要切除胆囊吗
2024-08-19 12:11
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唐勇 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：肝胆疾病微创治疗
提问
胆总管下段结石是否需要切除胆囊取决于结石大小、位置和患者的身体状况。
胆总管下段结石是指胆囊结石或肝内胆管结石向下移动至胆总管下段。如果结石较大或嵌顿在该部位，可能引起胆总管梗阻，导致黄疸、腹痛等症状。此时，为了缓解症状和预防并发症，可能需要切除胆囊。如果结石较小且没有引起明显症状，可能不需要切除胆囊。此外，对于某些患者如高龄、合并其他疾病等，手术风险需权衡考虑。
定期复查B超或CT检查以监测结石变化；避免高脂饮食和过度饮酒；保持良好的生活习惯和体重控制。
2024-08-19 13:34
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
