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李勉香 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：儿童牙体牙髓疾病及根尖周病变的预防与诊治；儿童牙外伤的诊疗以及儿童早期咬合诱导等。
提问
龈齿痛可以考虑采取药物治疗、牙周袋清洁、根管治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
龈齿痛可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类抗炎药缓解疼痛。这类药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻疼痛。其主要适用于轻至中度的牙痛。对于由牙齿敏感引起的轻微到中度的龈齿痛，这些药物可能提供短期的止痛效果。
2.牙周袋清洁
牙周袋清洁包括手动刮治术和超声波洁牙术，如使用手用器械或超声波设备去除牙石和菌斑。此方法旨在清除附着于牙齿表面的有害物质，减少细菌感染，从而缓解龈齿痛。适合于存在明显牙结石或牙周病的患者。定期的牙周袋清洁有助于预防和控制龈齿痛，特别是对于有牙周疾病史的人群。
3.根管治疗
根管治疗通常涉及打开牙齿内部的管道，清理并填充其中的病变组织，如应用高速钻头开髓、冲洗、消毒后充填。该过程能够消除导致龈齿痛的感染源，恢复牙齿功能。适用于因龋齿或外伤导致的深部感染性龈齿痛。当其他治疗方法无效时，根管治疗是有效且必要的选择，可彻底解决由于感染引发的龈齿痛。
此外，保持良好的口腔卫生习惯也至关重要，建议每天早晚刷牙两次，每次至少两分钟，并使用牙线或间隙刷清洁难以触及的区域。同时，应避免食用过冷或过热的食物，以免刺激受损的牙龈组织。
2024-08-19 13:42
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
