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完全性左束支阻滞怎么治疗
补充说明：完全性左束支阻滞怎么治疗
a******W 2023-09-27 00:01
束支阻滞 心脏 完全性左束支传导阻滞 急性心肌梗死 血栓形成
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
完全性左束支阻滞的治疗可以考虑生活方式干预、心肌再灌注、抗凝治疗、心脏康复训练等措施。
1.生活方式干预
通过改善饮食结构、增加体力活动等方式减轻心脏负担，辅助缓解不适症状。适用于轻度至中度完全性左束支传导阻滞患者。
2.心肌再灌注
心肌再灌注旨在恢复血流至受损的心肌区域，通常采用经皮冠脉介入治疗或溶栓治疗来实现。此措施有助于改善心肌供血不足状态，对完全性左束支传导阻滞有积极作用。主要针对急性心肌梗死等引起的心脏疾病导致的完全性左束支传导阻滞。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可以预防血栓形成，常用药物包括华法林和利伐沙班。该治疗可防止血液在心脏内凝结，从而减少因完全性左束支传导阻滞后发生严重并发症的风险。适合于存在高风险血栓事件的患者，如瓣膜病或既往卒中史者。
4.心脏康复训练
心脏康复训练涉及一系列运动计划和健康教育课程，旨在提高心血管功能和生活质量。锻炼有助于增强心肺功能，促进血液循环，进而影响完全性左束支传导阻滞患者的预后。对于无禁忌且身体状况允许的患者而言，这是一种安全有效的非手术治疗方法。
完全性左束支传导阻滞患者应定期监测心电图以评估病情变化，同时避免过度劳累及情绪剧烈波动，保持充足睡眠，以减少心脏负荷。
2024-04-17 04:05
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急性心肌梗死(acutemyocardialinfarction，AMI)是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。按梗死范围，心肌梗死可分为透壁性心肌梗死和心内膜下心肌梗死两类。按病变发展过程，心肌梗死可分为急性心肌梗死与陈旧性心肌梗死。
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散寒除湿，活血止痛。用于痹症寒湿闭阻，瘀血阻滞引起的关节疼痛，关节肿胀等症状的辅助治疗。
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氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
