首页> 妇产科> 产科> 先兆流产> 先兆流产名词解释

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陈礼全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:妇科肿瘤,女性盆底功能障碍性疾病

提问

先兆流产是指妊娠28周前出现阴道流血、下腹疼痛或腰背酸痛等症状,但宫颈口未开,胎膜未破,妊娠物未排出,经适当治疗后有继续妊娠可能的一种病理状态。

  • 先兆流产的病因复杂,可能与胚胎因素、母体因素、环境因素等有关。胚胎因素包括染色体异常、胚胎发育不良等;母体因素包括黄体功能不全、甲状腺功能异常、生殖器官畸形、感染等;环境因素包括接触有毒物质、放射线、吸烟、酗酒等。此外,精神紧张、过度劳累、外伤等也可能诱发先兆流产。
  • 先兆流产的主要临床表现为停经后出现少量阴道流血,呈暗红色或血性白带,可持续数天或数周。部分患者伴有轻度下腹疼痛或腰背酸痛,但无组织物排出。妇科检查可见宫颈口未开,胎膜未破,子宫大小与停经周数相符。超声检查可显示宫内妊娠囊、胎芽或胎心搏动。若阴道流血增多,腹痛加剧,宫颈口扩张,则可能发展为难免流产。
  • 先兆流产的治疗原则为保胎治疗,包括卧床休息、避免性生活、保持大便通畅等一般治疗,以及黄体支持、止血、抑制宫缩等药物治疗。黄体支持常用药物为黄体酮,可肌内注射或口服。止血药物包括维生素K、酚磺乙胺等。抑制宫缩药物包括硫酸镁、利托君等。若合并感染,需使用抗生素治疗。治疗期间需密切观察阴道流血和腹痛情况,定期复查超声和血HCG水平。

先兆流产的预后与病因、治疗时机和方式有关。若胚胎发育正常,及时治疗,多数患者可继续妊娠至足月。若胚胎异常或治疗不及时,可能发展为难免流产。建议孕妇出现阴道流血或腹痛等症状时及时就医,明确诊断并积极治疗。孕期应避免接触有害物质,保持心情舒畅,注意休息,定期产检,以降低先兆流产风险。

2025-02-19 15:47

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先兆流产

先兆流产指妊娠28周前,出现少量阴道道流血和(或)下腹疼痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物尙未排出,子宫大小与停经周数相符者;早期先兆流产是临床表现常为停经后有早孕反应,以后出现阴道少量流血,或时下时止,或淋漓不断,色红,持续数日或数周,无腹痛或有轻微下腹胀痛,腰痛及下腹坠胀感。

  • 症状起因:先兆流产的原因比较多,例如孕卵异常,内分泌失调,胎盘功能失常,血型不合,母体全身性疾病,过度精神刺激,生殖器官畸形及炎症,外伤等,均可导致先兆流产。

  • 可能疾病: 妊娠合并宫颈癌 子宫剖宫产瘢痕妊娠 流产

  • 常见检查:

  • 就诊科室:产科

适用药品

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先兆流产习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育,可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者,还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症,常在氯米芬治疗无效后,联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞,需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产习惯性流产

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适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

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