首页> 内科> 风湿免疫科> 痛风> 痛风> 痛风结晶痛是怎么回事

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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

痛风结晶痛可能是由高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积、关节炎等引起的。
1.高尿酸血症
高尿酸血症是指血液中尿酸水平过高,当尿酸盐结晶沉积在关节、软组织或肾脏时,会引发痛风结晶痛。治疗高尿酸血症的关键是降低尿酸水平,常用药物包括非布司他、苯溴马隆等,如非布司他通过抑制黄嘌呤氧化酶来减少尿酸生成。
2.尿酸盐结晶沉积
尿酸盐结晶沉积是指在高尿酸血症时,尿酸盐在关节、软组织或肾脏中形成结晶,这些结晶会刺激周围组织,导致痛风结晶痛。治疗尿酸盐结晶沉积通常需要使用促进尿酸排泄的药物,如丙磺舒、苯溴马隆等,以减少尿酸的积累。
3.关节炎
关节炎是一种炎症性疾病,当痛风发作时,炎症因子会刺激关节组织,导致痛风结晶痛。治疗关节炎可以使用非甾体抗炎药,如布洛芬、萘普生等,以减轻炎症和疼痛。
患者应定期监测血尿酸水平,并避免高嘌呤食物如海鲜、内脏等。建议进行关节X光检查和血尿酸检测,以评估病情和制定合适的治疗方案。

2024-08-26 09:10

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痛风 (关节石病,尿酸盐贮积病,足痛风,历节风)

痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。多见于体形肥胖的中老年男性和绝经期后妇女。随着经济发展和生活方式改变,其患病率逐渐上升。

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