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宝宝先天性支气管狭窄怎么治疗
补充说明：宝宝先天性支气管狭窄怎么治疗
2024-07-08 10:44
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张美真 主治医师 西安市第一医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
宝宝先天性支气管狭窄可采取支气管扩张术、气管切开术、肺移植等治疗措施。
1.支气管扩张术
支气管扩张术通过内窥镜技术扩大狭窄的支气管，如经支气管镜球囊扩张术。此手术利用球囊扩张狭窄部位，改善气流受阻。通过定期扩张可逐步恢复正常的气道功能。适用于轻度至中度的先天性支气管狭窄，尤其是由于炎症引起的支气管壁增厚导致的狭窄。
2.气管切开术
对于严重的先天性支气管狭窄，可能需要进行气管切开术，以建立新的气道通道。气管切开术是在颈部打开一条小口，插入一个管道连接到患者的气管上，提供持续的气体交换。当其他方法无法有效缓解呼吸困难时，气管切开术可以作为挽救生命的紧急措施。
3.肺移植
对于某些严重且无法通过其他手段治愈的先天性支气管狭窄，肺移植可能是最后的选择。肺移植涉及将健康供体肺部移植物植入患者体内，替换受损的肺组织。当所有其他治疗无效时，肺移植是为数不多的能够改变预后并提高生活质量的方法之一。
在治疗过程中，应密切监测孩子的病情变化，确保其舒适和安全。家长需注意保持室内空气流通，避免烟雾和其他刺激物，同时要保证充足的水分摄入，有助于稀释痰液，促进排痰。
2024-07-08 16:01
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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