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室颤怎么引起的
补充说明：室颤怎么引起的
a******W 2023-09-26 23:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室颤可能是由心源性心脏病、电解质紊乱、药物中毒、急性心肌梗死、心脏手术后并发症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心源性心脏病
心源性心脏病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病等，由于心脏结构和功能异常导致心律失常，进而引起室颤。患者可遵医嘱使用美托洛尔、维拉帕米等β受体拮抗剂进行治疗。
2.电解质紊乱
电解质紊乱包括低钾血症、高钙血症等，会引起心肌兴奋性和传导性的改变，从而诱发室颤的发生。纠正电解质紊乱需针对具体原因进行处理。例如低钾血症可通过口服补钾盐或静脉注射氯化钾来纠正。
3.药物中毒
药物中毒是指摄入过量或不当使用某些药物，这些药物可能通过影响神经递质的合成、代谢或释放而干扰心脏电信号的传导，导致室颤发生。治疗药物中毒通常需要立即停用相关药物并进行洗胃或其他支持性医疗措施。例如，阿司匹林中毒时，应立即停止服用阿司匹林，并给予相应的解毒剂如乙酰半胱氨酸。
4.急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠状动脉突然阻塞导致的心肌缺血、缺氧和坏死，当大面积心肌细胞死亡时，会导致心脏电活动不一致，容易出现室颤。对于急性心肌梗死，早期再通堵塞的冠脉是最关键的救治措施。例如可以采用经皮冠脉介入治疗，在X线透视引导下将一根细长柔软的导管插入到狭窄或堵塞的冠脉处，然后送入一个小球囊对狭窄或堵塞处进行扩张。
5.心脏手术后并发症
心脏手术后并发症如术后感染、出血等，可能导致心脏组织损伤或炎症反应，进而增加室颤的风险。治疗心脏手术后并发症通常需要针对具体原因采取相应措施。例如术后感染可使用抗生素治疗，严重者可能需要再次手术清除感染部位。
建议定期监测心率和血压，以评估心脏健康状况。必要时，医生可能会安排心脏超声波检查、电解质分析以及血液生化检测，以排除潜在的电解质紊乱和其他心脏问题。
2024-05-05 12:05
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心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。
症状起因：引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为冠心病，尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等。
可能疾病：室性并行心律及室性并行心律性心动过速 高度房室传导阻滞 室性逸搏及室性逸搏心律 特发性心室颤动 心室扑动和心室颤动
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