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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

hs-crp高可能是由高纤维饮食摄入、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高纤维饮食摄入
高纤维饮食会导致肠道内细菌发酵增加,产生更多的内毒素,进而刺激单核细胞活化因子-α(MCF-α)表达和释放,导致hs-CRP升高。减少高纤维食物摄入量,如燕麦、芹菜等,可缓解相关症状。
2.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,炎症反应活跃,此时体内多种炎症因子包括白介素6、肿瘤坏死因子α等均会增高,这些因子又会激活肝细胞合成CRP,因此会引起hs-CRP水平上升。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。如果病情较为严重,则需要遵医嘱服用糖皮质激素类药物进行治疗,比如甲泼尼龙片、醋酸片等。
3.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性炎症性疾病,由于炎症因子的作用,会导致血液中的hs-CRP浓度升高。患者可以遵照医生的意见口服非甾体抗炎药来减轻疼痛和肿胀,常用药物有双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、美洛昔康分散片等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞恶性增殖的一种疾病,在疾病的活动期,会产生大量的免疫球蛋白IgM,这种IgM分子较大,与补体C1q结合后会激活补体经典途径,从而引起hs-CRP的升高。患者可以在医生指导下通过化疗的方式来进行治疗,常用的化疗方案为环磷酰胺联合苯达莫司汀。
5.多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤患者的异常浆细胞增生,会分泌一种叫做β微球蛋白的蛋白质,它与CRP结合形成异质性复合物,导致hs-CRP水平升高。患者通常需要接受化学疗法以控制病情,例如应用环磷酰胺、长春新碱等药物进行治疗。
针对高hs-CRP水平,建议定期监测并评估可能存在的风险因素,如高血压、糖尿病等。必要时,应进行进一步的实验室检测,如血沉率、甲状腺功能测定等,以排除其他潜在的健康问题。

2024-04-01 17:42

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系统性红斑狼疮 (全身性红斑狼疮)

系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现,患病率为4/10万~25/10万,亚洲及黑人患病率较高,我国的患病率为70/10万~75/10万。女性发病明显多于男性,约为10∶1,育龄妇女为发病高峰,老人及儿童也可患病。  本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。

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