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医生回答(1)

柏国诗 主治医师 三甲

擅长:胃肠外科

提问

女性出现便血的原因有很多,常见的有月经、痔疮、肛裂、结肠息肉、直肠癌。建议患者发现便血的症状后,及时前往医院进行检查,明确病因后进行治疗。
1、月经:如果女性正处于月经期,考虑可能是经血排出不通畅,滞留在肠道中凝结成血,从而引起便血。如果患者月经量较多,可遵医嘱服用宫血宁胶囊;
2、痔疮:通常分为内痔、外痔、混合痔,发病原因与饮食、久坐、便秘等因素有关。如果女性患有痔疮,在大便时大便刺激痔疮表面的黏膜,可能会导致黏膜破裂,引起出血,使女性出现便血的症状,常伴有肛门疼痛、肛门瘙痒等症状,严重时痔疮反复脱出,还可能会导致肛门括约肌松弛,导致排便不尽、下坠感等;
3、肛裂:通常是由于大便异常、内括约肌痉挛、解剖缺陷等因素导致,考虑与肛管狭窄、肛门内括约肌痉挛等因素有关。如果女性患有肛裂,在排便时,干硬的大便会刺激肛门表面的黏膜,导致裂伤加重,从而引起出血,使女性出现便血的症状,常伴有肛门疼痛、便秘等症状;
4、结肠息肉:考虑是炎症刺激、遗传因素等导致,考虑可能是女性患有结肠息肉,息肉生长在结肠黏膜表面,如果息肉破裂,会导致女性出现便血的症状,常伴有腹痛、腹泻等症状;
5、直肠癌:通常是由于长期炎症刺激、遗传因素等导致,考虑是女性患有直肠癌,排便时大便会刺激直肠癌表面的黏膜,导致破裂出血,从而引起便血,常伴有消瘦、大便次数增多等症状。

2023-09-01 11:10

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便血 (清血,圊血)

血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。

  • 症状起因:一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1)直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2)直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3)直肠损伤放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1)炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2)肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1)炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2)肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。

  • 可能疾病:结肠癌  大肠癌  肠侵袭性大肠埃希杆菌感染  肠出血性大肠埃希杆菌感染  直肠子宫内膜异位症  

  • 常见检查: 血清肿瘤基因P53抗体  血清阿米巴原虫抗体  胃肠道疾病的超声检查  粪便气味  骨髓象分析  纤维结肠镜  

  • 就诊科室:消化、胃肠、肝胆

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