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开放性颅脑损伤可以做腰椎穿刺吗有影响吗

发病时间:不清楚

开放性颅脑损伤可以做腰椎穿刺吗有影响吗

补充说明:开放性颅脑损伤可以做腰椎穿刺吗有影响吗

2024-05-14 18:45

开放性颅脑损伤 腰椎 颅内感染 头皮 颅骨骨折 颅内高压 脑疝 颅内压增高 头痛 意识障碍

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精选回答(1)

曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折

提问

开放性颅脑损伤后不建议立即进行腰椎穿刺。
开放性颅脑损伤后立即进行腰椎穿刺可能会增加颅内感染的风险,因为此时头皮裂开、颅骨骨折、硬脑膜破裂,使脑组织与外界相通,可能存在细菌或其他病原体进入颅内的可能性。此外,由于存在颅内高压的情况,进行腰椎穿刺可能引起脑疝,导致生命危险。因此,为了防止颅内感染和减少并发症的发生,不建议在开放性颅脑损伤后立即进行腰椎穿刺。
如果患者处于稳定状态且无明显颅内压增高征象时,则可谨慎考虑进行腰椎穿刺。
在处理开放性颅脑损伤的同时,应密切监测患者的病情变化,并严格遵守医疗操作规程以降低风险。若出现头痛加剧、意识障碍加重等情况,应及时就医并告知医生进行头颅CT检查明确诊断。

2024-05-14 19:02

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颅内感染

颅内感染是颅外伤的并发症之一。颅内有异物存留,包括帽片、头发、皮肤、颅骨碎片、枪弹或弹片,其他致伤的凶器等。这类创伤容易并发颅内感染、颅内血肿、急性脑膨出、颅内压增高、急性脑水肿及较晚发的癫痫等,极易导致伤员的死亡,必须早期作紧急清创手术,关闭颅腔,使开放伤转变为闭合伤。

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