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睡醒手指麻是怎么回事？
补充说明：睡醒手指麻是怎么回事？
a******W 2024-01-24 11:44
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
睡醒手指麻可能是睡眠姿势不当引起的压迫、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、多发性末梢神经炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.睡眠姿势不当引起的压迫
由于长时间保持一个不良的睡眠姿势，导致局部血液循环受阻，从而引起手指麻木的症状。调整睡眠姿势可以缓解压迫，必要时也可以遵医嘱使用维生素B6片、甲钴胺分散片等药物进行营养神经治疗。
2.腕管综合征
腕管综合征是正中神经在腕管内受压所致，当夜间睡眠时手腕处于固定姿势，会导致正中神经持续受到压迫，进而影响神经传导功能，出现手指麻木的情况。患者可遵照医生指示服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等药物来减轻炎症和疼痛。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变所导致的一系列疾病的总称，包括颈椎骨质增生、椎间盘突出等。当颈椎病发生时，可能会对颈部的神经根产生压迫，而这些神经根负责传递感觉信息到手臂和手部。因此，睡眠时的不当姿势可能加剧这种压迫，导致醒来时手指感到麻木。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法、手术矫正等。物理疗法如牵引、按摩可以帮助缓解肌肉紧张和神经压迫；若保守治疗无效，则需要考虑手术矫正。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤，此时容易出现肢体末端供血不足的现象，在睡眠过程中如果枕头过高，就会加重不适感，从而表现为睡醒后手指麻木。患者可在医生指导下口服降糖药控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
5.多发性末梢神经炎
多发性末梢神经炎由多种原因引起的外周神经脱髓鞘病变或轴索损害，使神经兴奋性和传导性降低，睡眠期间不当的姿势可能导致神经受压，进一步加重受损程度，从而引起手指麻木。患者应遵从医生的意见接受适当的药物治疗，如维生素B1片、维生素B12片等，以改善病情。
建议关注手指的感觉变化，定期进行血糖监测，同时注意避免长时间维持同一姿势睡觉，以免加重压迫症状。必要时，可以进行肌电图、神经传导速度测试等检查，以评估神经功能状态。
2024-03-12 02:49
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
