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精选回答(1)

赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病

提问

遇见急性心衰,可以考虑采取血管活性药物、正性肌力药、利尿剂等治疗措施。
1.血管活性药物
血管活性药物如硝普钠、多巴胺等可以用于改善心脏供血不足的情况。例如,在医生指导下使用硝普钠可快速扩张血管,增加心脏血液供应。这些药物通过直接作用于心血管系统,调整血压和心率,从而缓解急性心衰的症状。适用于急性心衰导致的心脏泵功能障碍,特别是由于低血压引起的症状加重时。
2.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物(如地高辛)可用于增强心脏收缩力。患者可在医生建议下服用地高辛来提高心脏输出量,减轻肺水肿。这类药物能够刺激心脏肌肉收缩,提高心脏泵血能力,从而改善血液循环和氧气输送。适用于因心脏泵功能下降而导致的急性心衰,尤其是伴有心律失常的患者。
3.利尿剂
利尿剂如、螺内酯等可以帮助排出体内多余的液体,降低心脏负荷。例如,医生可能会开具以减少患者的体液潴留,缓解呼吸困难。利尿剂通过促进肾脏排泄多余水分和盐分,降低血容量,从而减轻心脏负担。适用于急性心衰伴随明显水肿或液体潴留的患者,有助于缓解肺部压力和呼吸困难。
面对急性心衰,应立即寻求专业医疗帮助,避免自行用药。同时,保持镇静,采取半卧位休息,避免剧烈运动和情绪波动,以免加重病情。

2024-08-26 09:20

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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