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高泌乳素血症怎样才能降低呢
补充说明：高泌乳素血症怎样才能降低呢
2024-08-19 12:44
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孙玉石 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：糖尿病，甲状腺结节，肾上腺疾病
提问
高泌乳素血症可以通过药物治疗、手术治疗、放射治疗等措施来降低。
1.药物治疗
溴隐亭是常用的药物之一，通过口服给药来调节体内激素水平。例如，患者可以每天固定时间服用一定剂量的溴隐亭。溴隐亭能够直接作用于垂体前叶，抑制催乳素的分泌，从而降低其水平。同时，它还可以间接影响下丘脑，减少催乳素的刺激。适用于轻度至中度的高泌乳素血症，特别是由于垂体微腺瘤引起的症状。对于非功能性垂体腺瘤或其他原因导致的高泌乳素血症也有一定的效果。
2.手术治疗
对于由垂体腺瘤等结构性病变引起的高泌乳素血症，可能需要进行经蝶窦入路的神经外科手术切除肿瘤。手术直接移除垂体腺瘤，解除对垂体功能的压迫，恢复正常的激素平衡。术后通常需要监测患者的激素水平变化。适用于有明显结构异常如垂体腺瘤、颅咽管瘤等导致的高泌乳素血症，以及药物治疗无效或不耐受的情况。
3.放射治疗
对于无法手术或不愿接受手术的患者，可以选择放射治疗，如使用伽马刀精准照射垂体区域。放射线会破坏垂体细胞，减少催乳素的分泌，达到降低泌乳素的目的。治疗过程一般为多次分次进行。适用于某些不能或不愿意接受手术的高泌乳素血症患者，尤其是那些存在严重头痛、视力减退等症状的患者。
在治疗过程中，应定期复查血液中的泌乳素水平，以评估治疗效果并调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，有助于改善内分泌环境，辅助治疗高泌乳素血症。
2024-08-19 13:43
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高泌乳素血症(Hyperpro-lactinemia,HPRL)，系指由内外环境因素引起的，以PRL升高(≥25ng/ml)、闭经、溢乳、无排卵和不孕为特征的综合征。近20几年来，关于PRL的生理生化研究取得巨大的进展，而PRL放免测定、颅脑CT和MRI诊断技术的进步，提高了HPRL的诊断水平，其发生率也有增高趋势。同时抗催乳素药物溴隐亭(Bromocriptine,Parlodel)的问世和经蝶显微手术的开展使HPRL的诊治出现了新局面。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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