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大便黑绿色是不是胃出血

发病时间:不清楚

大便黑绿色是不是胃出血

补充说明:大便黑绿色是不是胃出血

2024-06-14 13:10

大便黑绿色 胃出血 肠道 大便 出血 胃肠道功能紊乱 排泄 非甾体抗炎药 酒精性肝硬化 肠镜

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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:胃食管反流病,消化性溃疡,肝炎,肝硬化,消化系统肿瘤,功能性胃肠病,消化内镜检查及治疗。

提问

大便黑绿色可能是胃出血的症状。
胃出血时,血液在肠道内经过氧化作用形成硫化亚铁,使大便呈现黑色。同时,由于出血导致的炎症反应和胃肠道功能紊乱,可能会引起胆汁排泄不畅,进而导致大便呈绿色。因此,大便黑绿色可能是胃出血的表现,需要及时就医进行相关检查和治疗。
如果患者近期食用了大量含铁量高的食物或服用过铁剂等药物,也可能出现大便颜色变深的现象。此外,长期使用非甾体抗炎药、酒精性肝硬化等因素可能导致慢性出血,此时虽然出血量较少,但持续时间较长,也可能会导致大便颜色改变。
需要注意的是,在诊断胃出血时,除了观察大便颜色外,还需要结合症状分析、既往病史以及实验室检查结果综合判断。对于存在消化道不适症状的人群,建议定期进行胃肠镜检查,以便早期发现病变,采取相应措施进行处理。

2024-06-14 13:55

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酒精性肝硬化

酒精性肝硬化的发生与饮酒者的饮酒方式、性别、遗传因素、营养状况及是否合并肝炎病毒感染有关。一次大量饮酒较分次少量饮酒的危害性大,每日饮酒比间断饮酒的危害性大。饮酒的女性较男性更易发生酒精性肝病。营养不良、蛋白质缺乏、合并慢性乙肝或丙肝病毒感染等因素都会增加肝硬化的危险。

  • 症状起因:长期过度饮酒,可史肝细胞反复发生脂肪变性,坏死和再生,最终导致肝纤维化和肝硬化.酒精性肝硬化发生机制有:1、肝脏损伤过去认为酒精性肝损伤是由于进食受影响,导致营养不良所致。而现在研究证实,即使没有营养缺陷,甚至在摄入富含蛋白、维生素和矿物质的前提下,饮酒仍可导致肝超微结构损伤,肝纤维化和肝硬化。2、免疫反应紊乱A、乙醇可激活淋巴细胞。B、可加强乙型、丙型肝炎病毒的致病性。C、加强内毒素的致肝损伤毒性。D、酒精性肝炎时细胞因子增加,如肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞色素(TL)等。这些细胞因子主要来源于淋巴细胞、单核细胞、纤维细胞及胶原增加,导致肝纤维化。TGF-β是目前发现的最重要的导致纤维化的细胞因子。E、乙醇及代谢产物对免疫调节作用有直接影响,可史免疫标记物改变。3、胶原代谢紊乱及尬硬化形成A、脂质过氨化促进胶原形成。B、酒精性肝病患者胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶被激活。C、酒精可使贮脂细胞变成肌成纤维细胞,合成层黏蛋白,胶原的mRNA含量增加,合成各种胶原。D、酒内含有铁,饮酒导致摄入和吸收增加,肝细胞内铁颗粒沉着,铁质可刺激纤维增生,加重肝硬化。

  • 可能疾病:酒精肝  老年人脂肪肝  老年人酒精性肝病  

  • 常见检查: 血清间接胆红素  血清甲胎蛋白变异体  尿素  血清骨碱性磷酸酶  反映肝细胞损伤的试验  氨基酸清除率  

  • 就诊科室:消化、肝胆

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