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甲亢合并妊娠是什么原因
补充说明：甲亢合并妊娠是什么原因
2024-08-24 23:39
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
甲亢合并妊娠可能是由遗传因素、碘摄入过量、自身免疫反应等引起的。
1.遗传因素
甲亢是一种由多种基因突变引起的疾病，如果家族中有成员患有此病，则孕妇患甲亢的风险会增加。对于有家族史的孕妇，应定期进行甲状腺功能检测，以早期发现并控制病情。例如，可以每3-6个月进行一次血液检查，包括TSH、FT4等指标。
2.碘摄入过量
碘是合成甲状腺激素的重要元素，但过多的碘摄入会导致甲状腺功能亢进，进而影响胎儿发育。建议减少含碘食物的摄入，如海带、紫菜等，同时注意饮食平衡，保证足够的蛋白质和维生素摄入。例如，可选择食用富含优质蛋白的食物，如瘦肉、鸡蛋等。
3.自身免疫反应
自身免疫反应可能导致甲状腺细胞破坏，释放大量甲状腺激素，从而引发甲亢，这可能会影响胎儿的正常生长发育。针对自身免疫性甲亢，通常采用抗甲状腺药物治疗，如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶，这些药物能够抑制甲状腺激素的合成和分泌，从而减轻症状。
孕期甲亢患者需特别关注甲状腺功能的变化，建议每周至少监测一次甲状腺激素水平。此外，孕妇还应注意保持良好的心态，避免过度焦虑和压力，因为情绪波动也可能对甲状腺功能产生影响。
2024-08-26 09:21
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甲状腺是人体最重要的内分泌器官之一，甲状腺激素在生殖、生长发育和各系统器官的代谢调节中起重要作用。甲亢是最常见的内分泌疾病，以女性病人较为多见，男女之比为1∶4～6。其中又以20～40岁育龄女性更为常见，妊娠女性出现的内分泌疾病中，甲状腺疾病仅次于糖尿病居第2位。资料显示甲亢合并妊娠的发病率为0.5%～2%。甲亢妊娠流产率高达26%、早产率15%。
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适用于经饮食控制及体育锻炼2～3个月疗效不满意的轻、中度2型糖尿病患者，这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能，且无急性并发症（如感染、创伤、酮症酸中毒、高渗性昏迷等），不合并妊娠，无严重的慢性并发症。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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