发病时间：不清楚
新生儿凝血功能异常紫癜怎么治疗
补充说明：新生儿凝血功能异常紫癜怎么治疗
2024-08-24 22:53
我要咨询
精选回答(1)
唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
新生儿凝血功能异常紫癜可采取维生素K补充、血小板输注、免疫球蛋白治疗等措施进行治疗。
1.维生素K补充
新生儿凝血功能异常紫癜可能由于缺乏维生素K导致，可通过口服含有维生素K的食物或注射维生素K制剂来纠正。维生素K是合成凝血因子所必需的物质，缺乏时会导致凝血功能障碍。通过补充维生素K可以促进凝血因子的合成，从而改善凝血功能。适用于因维生素K缺乏引起的凝血功能异常紫癜，特别是早产儿、低出生体重儿等易发生维生素K缺乏的情况。
2.血小板输注
当患儿存在严重的出血症状时，可考虑使用血小板输注来迅速提升血液中的血小板数量，以止血。血小板具有黏附、聚集和释放等功能，在凝血过程中发挥重要作用。输入外源性血小板可以增加血液中血小板的数量，加速凝血过程，达到止血的目的。适用于严重出血或需要紧急止血的新生儿凝血功能异常紫癜患者，如颅内出血或其他重要器官出血。
3.免疫球蛋白治疗
对于某些特定类型的凝血功能异常紫癜，如获得性血友病A或B，可以通过静脉注射人免疫球蛋白来提高体内抗凝血因子水平，从而改善凝血功能。免疫球蛋白中含有多种抗体，其中包含有活性的凝血因子，能够直接补充体内的凝血因子，增强凝血能力。适用于由自身免疫性疾病引起的凝血功能异常紫癜，如获得性血友病A或B，以及一些感染性疾病导致的凝血功能紊乱。
在治疗期间，应密切监测患儿的病情变化，注意观察是否有新的出血点或出血加重情况。同时，家长应注意保持室内空气流通，避免过度包裹，以免影响血液循环，加重出血倾向。
2024-08-26 09:15
举报相关问题
向医生提问
紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
