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什么叫间歇性跛行
补充说明：什么叫间歇性跛行
2024-10-25 16:28
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杨卫周 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：腰腿痛
提问
间歇性跛行是指患者在行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木等症状，休息一段时间后症状可缓解。
间歇性跛行是由于动脉狭窄或闭塞导致下肢供血不足所致。当患者行走时，肌肉需要更多的血液供应以满足能量需求，但因血管狭窄无法提供足够的血液，从而引发疼痛。典型症状包括行走一定距离（如数百米）后出现腿部疼痛、麻木、无力等不适感，休息片刻后可以自行缓解。随着病情进展，症状可能逐渐加重，影响日常活动范围。
为了确定诊断，医生可能会建议进行踝肱指数测定、超声波检查、CT血管造影或磁共振血管成像等影像学检查。这些检查可以帮助评估下肢动脉的情况。对于轻度间歇性跛行，生活方式改变如戒烟、控制血压和血糖水平以及适度锻炼可能有效。严重情况下，可能需要药物治疗如阿司匹林、氯吡格雷或手术干预如经皮冠脉介入术或旁路移植术来改善血液循环。
建议定期监测症状变化，避免长时间站立或行走，穿着合适的鞋袜，保持足部温暖，同时注意均衡饮食和适量运动，有助于预防和管理间歇性跛行。
2024-10-25 16:30
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查： 踝肱指数
就诊科室：外科
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