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肝内胆管结石有什么症状怎样治疗好
补充说明：肝内胆管结石有什么症状怎样治疗好
2024-07-08 12:14
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
肝内胆管结石的症状可能包括疼痛、黄疸和发热，治疗通常需要根据结石的大小和位置选择合适的手术或药物治疗。
1.疼痛
肝内胆管结石可导致胆汁淤积和炎症反应，刺激神经末梢产生疼痛。当结石移动时，可能会压迫周围组织，加剧疼痛。疼痛通常位于右上腹部或剑突下，可能放射至背部或肩部。
2.黄疸
由于结石阻塞了胆管，胆汁无法正常排出，导致胆红素水平升高，从而出现皮肤和巩膜变黄的现象。黄疸主要表现为皮肤和黏膜的黄色改变，严重时可能出现眼睛发黄的情况。
3.发热
结石引起的胆道梗阻会导致细菌滋生并引发感染，而感染会激活机体免疫系统，释放致热因子，使体温调节中枢失调，进而引起发热。发热常伴有寒战，体温可能超过38℃，特别是在夜间或清晨更为明显。
针对上述症状，建议患者进行超声波检查、CT扫描或MRI等影像学检查以确定结石的位置和大小。治疗方案包括药物治疗如熊去氧胆酸、手术治疗如经皮经肝胆管镜取石术或开腹手术等。在治疗过程中，应避免高脂饮食，保持良好的生活习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-07-08 16:10
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
