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老年人走路不稳打晃的原因
补充说明：老年人走路不稳打晃的原因
2023-09-23 08:39
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
老年人走路不稳打晃，可能是由于生理性原因、阿尔茨海默病、帕金森病、脑梗死、脑出血等原因所引起的。
1、生理性原因
生理性原因包括年龄因素、身体虚弱等。年龄因素是指随着年龄的增长，身体各个器官会出现老化，包括大脑也会出现老化，从而导致走路不稳、容易跌倒。身体虚弱包括营养不良、长期卧床等，会导致老年人身体虚弱，肌肉力量减弱，从而出现走路不稳打晃的情况。建议老年人平时注意营养均衡，适当进行锻炼，如慢走、太极拳等，以增强体质。
2、阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种神经系统退行性疾病，主要与家族遗传、环境因素等原因有关。当阿尔茨海默病发生时，会导致患者出现认知功能障碍、记忆力减退、视空间障碍等症状，部分患者还会出现走路不稳、容易跌倒的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸多奈哌齐片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
3、帕金森病
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，可能与遗传、环境、神经系统老化等因素有关。当帕金森病发生时，会导致患者出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直等症状，部分患者还会出现走路不稳打晃的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸金刚烷胺片、左旋多巴片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
4、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者一般会出现意识障碍、延髓性麻痹、四肢瘫、昏迷等症状，还可能会伴有上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
5、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，大多是由高血压合并小动脉硬化的血管破裂引起。患者主要表现为头痛、肢体瘫痪、恶心呕吐等症状，严重者可出现意识障碍、昏迷等症状。建议患者可遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，必要时可采取手术治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情
2023-09-24 20:40
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。 脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
