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有乙肝抗体，谷草谷丙转氨酶升高，怎么回事
补充说明：有乙肝抗体，谷草谷丙转氨酶升高，怎么回事
a******W 2024-01-24 11:25
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
有乙肝抗体，谷草谷丙转氨酶升高可能是乙肝病毒感染、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎、非酒精性脂肪性肝病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.乙肝病毒感染
乙型肝炎病毒进入人体后，会引起机体产生特异性免疫应答，包括细胞介导和体液免疫反应。这些炎症反应导致肝脏组织受损，表现为ALT水平上升。抗病毒药物如恩替卡韦、拉米夫定等可用于控制乙型肝炎感染，减轻肝脏炎症反应。
2.药物性肝损伤
某些药物可能会引起肝脏毒性反应，导致ALT水平升高。这可能是因为药物代谢产物对肝细胞造成直接损害或间接刺激免疫系统攻击肝细胞。停用疑似致病药物是首要措施，同时需监测患者病情变化。必要时，可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药进行治疗。
3.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞发生脂肪变性、坏死等病理改变，进而引起ALT水平升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需要营养支持和肝脏保护治疗。患者可在医生指导下服用维生素E软胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
4.自身免疫性肝炎
由于遗传易感个体在外界因素作用下，机体的自身耐受性被破坏，导致机体免疫系统错误地将自身的肝细胞当作外来抗原进行攻击，引起肝脏炎症反应，出现ALT升高的现象。自身免疫性肝炎的治疗通常采用激素联合免疫抑制剂的方法，如、甲泼尼龙、环孢素等。
5.非酒精性脂肪性肝病
肥胖症、高血脂症等原因导致体内脂肪代谢异常，过多的脂肪沉积于肝细胞内，形成脂肪肝，进一步发展为非酒精性脂肪性肝炎，此时会出现ALT轻度至中度增高。患者可通过调整饮食结构以及适当运动的方式改善，比如减少高糖、高脂食物摄入量并增加蔬菜水果摄入比例，保持规律作息时间，每天保证适量运动锻炼。
建议定期复查肝功能，以监测病情进展；对于慢性乙型肝炎患者，可以考虑使用核苷类似物进行抗病毒治疗，如恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯等。针对不同原因引起的肝功能异常，应注意避免酗酒、合理用药、维持正常体重等生活方式干预。
2024-04-11 08:35
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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