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食管腐蚀伤怎样治疗最好
补充说明：食管腐蚀伤怎样治疗最好
2024-08-19 12:48
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
食管腐蚀伤的治疗措施包括内镜下治疗、药物治疗、营养支持。
1.内镜下治疗
内镜下治疗通常包括清除异物、切除坏死组织等。例如，在患者因误吞强酸导致食管灼伤时，医生会使用内镜将异物取出并清理受损区域。此方法通过直接观察食管内部情况，及时处理损伤部位，减少进一步的组织破坏和并发症的发生。适用于急性食管腐蚀伤且无严重并发症的情况，如异物嵌顿、烧伤面积较小等情况。
2.药物治疗
药物治疗可能包括抗生素预防感染、止痛药缓解疼痛等。例如，对于细菌性食管炎，医生可能会开具阿莫西林克拉维酸钾片来控制感染。药物可以针对不同原因引起的食管损伤提供针对性治疗，如抗生素可抑制细菌生长，止痛药能减轻炎症反应。适用于慢性食管腐蚀伤或合并感染的患者，以及需要长期管理的食管疾病。
3.营养支持
营养支持可以通过口服或静脉输液的方式给予高蛋白、易消化的食物，如低脂牛奶、鸡蛋羹等。良好的营养状态有助于促进伤口愈合，增强机体免疫力，有利于恢复健康。适用于食管腐蚀伤后身体状况较差、无法正常进食的患者，以维持基本生命活动所需能量。
在治疗过程中，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时，保持良好的饮食习惯，避免食用过热、过硬或刺激性强的食物，以减少食管再次受到伤害的风险。
2024-08-19 13:44
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食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激，食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶，等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后，长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。
注射用兰索拉唑
用于各种类型的腐蚀性食道炎治疗。反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
