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一过性脑缺血的原因
补充说明:一过性脑缺血的原因
a******W 2023-09-27 11:17
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一过性脑缺血的原因可能有颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、颅内动脉狭窄、高血压、高血脂等,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情和制定治疗方案。
1.颈动脉狭窄
由于血液流动受阻导致大脑供血不足,引起短暂性的脑功能障碍。可通过经皮介入治疗如球囊扩张术、支架植入术来改善颈动脉狭窄。
2.锁骨下动脉狭窄
当锁骨下动脉出现狭窄时,会导致锁骨下动脉供血区域的脑组织缺血,从而引起一过性脑缺血发作。可遵医嘱使用抗凝药物进行治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.颅内动脉狭窄
颅内动脉狭窄会影响脑部血液循环,导致局部脑血管痉挛和缺血,进而引发一过性脑缺血发作。患者可在医生指导下服用降脂药控制病情,比如洛伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
4.高血压
血压升高导致脑血管壁压力增大,长期如此会引起脑血管病变,严重时会出现脑梗死的情况。而脑梗死属于缺血性脑卒中的一种类型,是由于脑部血液循环障碍导致的局限性脑组织缺血、缺氧、坏死,进而出现神经功能损害的一类疾病。患者需要遵照医生的意见通过口服降压药的方式来进行调理,例如硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
5.高血脂
高血脂症是指血浆中一种或多种脂质成分高于正常水平,包括胆固醇和甘油三酯。这些物质在血管壁上沉积形成斑块,导致颈动脉狭窄,影响脑部供血,诱发一过性脑缺血发作。患者可以配合医生通过注射用依那西普、阿达木单抗注射液等药物进行治疗。
针对一过性脑缺血,建议定期进行颈部血管超声、磁共振成像(MRI)和数字减影血管造影(DSA)检查以监测病情变化。日常生活中应保持健康的饮食习惯,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入,有助于预防相关风险。
2024-03-11 22:22
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一过性脑缺血发作症状与脑血栓形成相似,却不严重,一般不超过24小时完全恢复,也不留有后遗症,有人把它称为小中风。它的真正含义为脑的某一区域暂时性血液循环障碍(血液供应暂时中断或显著减少)致使发生一种历时短暂、反复出的脑缺血神经症状,具有发作快、时间短、恢复快等特征,因此又称为短暂脑缺血发作或一时性局灶性脑缺血。
症状起因:引起一过性脑缺血的原因很多,但一般公认,脑内及脑外动脉粥样硬化最常见的病因。它的发病机理尚未完全阐明,可脑血管痉挛,颈内动脉粥样硬化斑块渍破,及血管壁上的血栓碎块脱落,引起脑动脉阻塞有关。因栓子小或很易破碎成更小的块片向前移至更细的动脉,甚至完全消失,于脑组织的血流重新建立,脑缺血的症状很快消失。其他如血压突然下降等血流动力学改变及颈椎骨质增生压迫血管,病人转头时,可引起椎-基底动脉高位缺血,发生眩晕等缺血症状,当头颈的位置转正,血流循环又恢复,眩晕症状就消失。上述种种说法都有一定的依据,但不同条件下,发病的机理也有所不同,如血压高时脑血管痉挛为主,血压低时血流动力学因素为主,微栓塞多为颈内动脉系统一过性脑缺血发作为主要原因等等。一过性脑缺血往往与脑血管侧支循环的重建代偿作用有关,倘若侧支循环较差则可发展为完全性中风。
常见检查: 颅脑CT MRI 133Xe脑血流测定及显像 负荷试验脑血流灌注显像 坠落试验 脑血流灌注断层显像
就诊科室:神经、心血管内科
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
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