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巨细胞动脉炎性巩膜炎怎么确诊
补充说明：巨细胞动脉炎性巩膜炎怎么确诊
2024-11-04 18:32
巨细胞动脉炎性巩膜炎 长期使用糖皮质激素 疼痛 视力下降 对眼
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孟洁 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：倒睫、干眼症、白内障、青光眼、屈光不正、眼整形
提问
巨细胞动脉炎性巩膜炎的确诊通常需要结合病史、体格检查、血液学检测和影像学检查等多方面信息。
患者如果有长期使用糖皮质激素的历史，或者有不明原因的眼部疼痛、视力下降等症状出现时，应考虑可能存在该疾病。医生会询问患者的症状表现以及是否有家族史等情况，并对眼部进行详细的观察和触诊，以评估是否存在炎症反应或血管异常。此外，还会建议进行血常规、C-反应蛋白、红细胞沉降率等实验室检查，这些指标的变化可能与疾病的活动性和严重程度有关。在某些情况下，为了排除其他潜在病因并确定病变范围，可能会安排进行颞浅动脉活检或其他相关组织病理学检查。
确诊后，患者需遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸片等药物治疗，同时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。日常生活中要保持良好的生活习惯，规律作息，保证充足的睡眠时间，有利于身体健康。
2024-11-04 18:34
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巨细胞动脉炎(GCA)又称为颞动脉炎、颅动脉炎或肉芽肿动脉炎，是一种不明原因的全身性血管炎。主要累及脉管系的颈动脉和中度大小的颅外动脉(颞浅动脉、脊柱动脉和眼动脉等)。在某些患者，主动脉及其分支也可受累。GCA及其并发症可导致失明、卒中甚至死亡。GCA的某些临床特征、实验室检查和组织病理学检查有助于和其他的血管性疾病相鉴别。发作时出现颞侧偏头痛或触痛、颞动脉搏动减弱、短暂的或不可逆转的失明、风湿性多肌痛，伴有血沉(ESR)增快和动脉壁内弹性层出现单核或多核巨细胞。
多发人群：中老年人群
临床检查：颞动脉活检
治疗费用：市三甲医院约8000--12000
氯化钾缓释片
1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
补达秀氯化钾缓释片
1.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
那特真那他霉素滴眼液
5％的那他霉素适用于对本品敏感的微生物引起的真菌性睑炎、结膜炎和角膜炎，包括腐皮镰刀菌角膜炎。如同其他类型的溃疡性角膜炎那样，应根据临床诊断、涂片和角膜乔片培状等实验室检查，以及对药物的反应来确定真菌性角膜炎开始及持续治疗的时间。如有可能，应当在体外确定那他霉素抗有关的真菌的活性。单独使用那他霉素治疗真菌性眼内炎的有效性尚未确定。
