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肠道不好挂消化科还是肠道内科
补充说明：肠道不好挂消化科还是肠道内科
a******W 2023-09-01 11:08
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医生回答(1)
杨佩 主治医师 三甲
擅长：胃肠外科
提问
肠道不好的患者既可以挂消化科，也可以挂肠道内科，一般以便查明肠道不好的原因，并进行相应的治疗。此外，若患者在肠道不好，伴随腹痛、腹泻、便血、嗳气等症状时，则可以挂消化内科，通过胃镜、肠镜或者胶囊内镜等检查明确疾病，之后可以转到肠道内科。
1、消化科：患者肠道不好时，可能是消化不良、肠易激综合征、肠道菌群失调症、肠炎、肠结核等疾病引起，上述疾病都可以影响消化功能，导致消化功能障碍。肠道不好的患者可以挂消化科，通过胃镜、肠镜检查，或者胶囊内镜观察肠道是否发生病变，有无炎症、肿瘤等器质性病变;
2、肠道内科：肠道不好也可能是患者存在炎症性肠病，包括克罗恩病、溃疡性结肠炎、肠结核等疾病，此时患者的肠道黏膜被破坏，吸收功能出现障碍，会出现消化不良症状。如果患者肠道内有出血，出血量过多时可能会出现便血，此时需要到肠道内科就诊，一般要通过肠镜了解肠道出血的原因，之后可以进行相应治疗;
3、胃肠外科：如果患者肠道不好是由于肠道肿瘤引起，一般需要到胃肠外科就诊，了解肠道肿瘤是原发还是继发，是否有其他部位转移，然后通过腹部CT、核磁共振检查了解肿瘤是否发生肝转移、腹腔内播散等情况，此时可以先进行手术治疗，之后再到肿瘤科进行下一步治疗;
4、肛肠科：如果患者肠道不好是由于肠道息肉、肠道肿瘤等疾病引起，一般需要到肛肠科就诊，了解肠道息肉、肠道肿瘤的具体病理类型、大小，以及与周围组织的关系等，然后通过肛肠科的相关检查明确具体病因，再进行下一步治疗。
2023-09-01 11:08
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血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血。便血一般见于下消化道出血，特别是结肠与直肠的出血，但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。
症状起因：一、下消化道疾病1、肛管疾病常见于痔、肛裂、肛瘦。2、直肠疾病1）直肠炎症性疾病细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。2）直肠肿瘤直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。3）直肠损伤放射性直肠炎，异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。3、结肠疾病1）炎症性病变急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。2）肿瘤结肠癌、结肠息肉病。4、小肠疾病1）炎症性病变急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。2）肿瘤恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。二、下消化道血管病变缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。三、全身性疾病1、急性传染病流行性出血热、钩端螺旋体病等。2、血小板因素及凝血机制障碍血小板减少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。3、尿毒症4、结缔组织病系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 血清阿米巴原虫抗体 胃肠道疾病的超声检查 粪便气味 骨髓象分析 纤维结肠镜
就诊科室：消化、胃肠、肝胆
