精选回答(1)

王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲

擅长:三高相关的代谢性疾病,各种心律失常,先天性心脏病,心力衰竭,以及冠心病的药物治疗和介入治疗

提问

心功能不全的症状可能包括水肿、呼吸困难以及心律失常。
1.水肿
心功能不全时心脏泵血能力下降,导致血液在静脉系统中积聚,使毛细血管内的液体渗透到组织间隙中形成水肿。这可能是由于心脏无法有效地将回流的血液泵送到全身各处。水肿通常发生在身体低垂部位,如脚踝、小腿等,也可能出现在腹部。
2.呼吸困难
当心功能不全加重时,肺部淤血会导致肺泡扩张受限,影响气体交换,从而引发呼吸困难。这是由于心脏不能有效泵出足够的血液供应给肺脏。呼吸困难主要表现为患者感到气短、喘息或需要额外努力才能完成日常活动。
3.心律失常
心功能不全可能导致心脏传导系统的异常,包括窦房结功能障碍、房室传导阻滞等,这些都可能引起心律失常。这是因为心脏结构和功能的变化会影响电信号的正常传导。心律失常可以发生在心脏的任何部分,但常见于心房或心室,有时也涉及传导系统。
建议定期监测体重变化以评估是否存在水肿迹象;对于呼吸困难,应避免剧烈运动并保持室内空气流通。针对心律失常,可使用心电图、动态心电图和超声心动图来评估心脏状况。治疗措施可能包括利尿剂、ACE抑制剂或β受体拮抗剂等药物治疗,以及必要时的心力衰竭手术。

2024-06-20 15:55

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心功能不全

心功能不全(心衰)是由不同病因引起的心脏舒缩功能异常,以致在循环血量和血管舒缩功能正常时,心脏泵出的血液达不到组织的需求,或仅能在心室充盈压增高时满足代谢需要;此时神经体液因子被激活参与代偿,形成具有血液动力功能导演和神经体液激活多方面特征的临床综合征。

  • 症状起因:在我国引起慢性心功能不全包括:原发性和继发性两类,病因包括:不明原因和瓣膜疾病为主,其次为高血压和冠状动脉粥样硬化性心脏病(慢性心功能不全)。其诱因主要是:感染、心律失常、水电解质紊乱、过度疲劳、精神压力过重、环境气候急剧变化及妊娠、分娩并发其他疾病等。临床上,慢性心功能不全以左心功能不全最常见,它主要影响患者的肺循环。可表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、夜尿增多、疲乏无力。老年人多存在其它脏器的老化和疾病,因此可以干扰一些心功能不全的临床表现。不少老年人即使有心功能不全存在,活动时并不感到明显气急,而表现为极度疲倦和咳嗽,常出现不寻常的大汗淋漓。左心功能不全不易与慢性阻塞性肺病和肺部感染等区别。心功能不全有多种分类标准,按其发展进程可分为急性心功能不全和慢性心功能不全;按发作的部位可分为左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按发生的基本原理可分为收缩功能不全性心功能不全和舒张功能不全性心功能不全等。

  • 可能疾病:心动过速性心肌病  

  • 就诊科室:心血管内科

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