发病时间：不清楚
不知道自己有没有病，消极想法多
补充说明：不知道自己有没有病，消极想法多
2023-08-25 22:10
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
不知道自己有没有病，消极想法多，多考虑是精神压力大导致的，也可能是疑病症、焦虑症、抑郁症、精神分裂症等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、精神压力大
可能是由于长期精神压力大，导致大脑过度疲劳，从而出现注意力不集中、失眠等症状。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，保持心情愉悦。
2、疑病症
疑病症是指患者经常自觉身体不适，并且症状逐渐加重，总感觉身体有疾病，但实际检查结果正常，患者会过度关注身体变化，并对身体变化产生过度担心。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行心理疏导。
3、焦虑症
焦虑症是指患者长期处于精神紧张、焦虑的状态下，可能与遗传因素、认知过程、不良生活事件等因素有关，患者可能会出现紧张、坐立不安、心慌、呼吸急促等症状，还会伴有消极、恐惧等行为。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行心理疏导。
4、抑郁症
抑郁症是指患者长期处于情绪低落的状态下，可能与家族遗传、长期酗酒、滥用药物等因素有关，患者可能会出现情绪低落、兴趣减退、焦虑等症状，还会伴有消极、自卑等行为。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸氟西汀胶囊等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行心理疏导。
5、精神分裂症
精神分裂症是指患者的个人意识、感知、情绪、行为等方面出现扭曲，可能与遗传因素、环境因素、心理因素等因素有关，患者可能会出现幻觉、错觉、思维混乱、行为和思想异常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用奥氮平片、利培酮片等药物进行治疗，也可以通过无抽搐电痉挛治疗。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-26 20:27
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疑病症（hypochondriasis）又称疑病性神经症（hypochondriacal neurosis），主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见，根据全国12地区神经症流行病学的调查，其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0％。而在精神科门诊连续500例分析中，在神经症中仅见1例，差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1％。两性间无差异，发病年龄男性多为40岁，女性多为50岁左右，老年人亦非罕见。
