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闭孔疝如何治疗好
补充说明：闭孔疝如何治疗好
2024-08-24 21:39
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刘洋 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：乳腺相关良恶性疾病的诊治。
提问
闭孔疝的治疗措施包括腹腔镜手术、传统开腹手术以及药物治疗。
1.腹腔镜手术
腹腔镜下探查并修复受损的闭孔环，必要时切除部分组织。如腹腔镜下修补术、闭孔神经切断术等。通过微创技术直接观察并处理闭孔疝，恢复正常的解剖结构，防止肠管嵌顿。适用于大多数无并发症且病情较轻的闭孔疝患者。
2.传统开腹手术
经腹部切口进入腹腔，直视下分离并修复闭孔环，可能需要切除部分组织。如开放性修补术、闭孔神经切断术等。通过打开腹腔直接处理闭孔疝，确保彻底修复受损区域。对于较大或复杂类型的闭孔疝，或者伴有其他严重疾病时，可考虑采用此方法。
3.药物治疗
使用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。此类药物能够减少炎症反应，从而减轻由闭孔疝引起的不适症状。适用于轻度闭孔疝或作为术后辅助治疗，以缓解疼痛和不适感。
建议定期复查，监测闭孔疝是否复发或进展，同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动，避免过度用力或长时间压迫腹部，以预防闭孔疝的发生。
2024-08-26 09:06
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腹腔内脏器经过髋骨闭孔管突出于股三角区者，称闭孔疝。闭孔管是一纤维骨性管道，长2～3cm，向前、内、下方斜行。管的上面是由耻骨上下面的闭孔沟所构成，下面由盆腔肌膜与覆于闭孔内肌上缘之闭孔膜二者连接所形成。闭孔膜是一纤维腱膜，其纤维呈不规则交叉排列，分外膜及内膜，内口(盆腔口)有腹膜及腹膜外组织覆盖，外口开口于内收长肌、股动脉与耻骨所形成的三角区。闭孔管内有闭孔神经及闭孔动静脉通过达大腿内侧，故有疝脱出时，常有闭孔神经受压症状。闭孔动脉来自髂内动脉，然有少部分来自下腹壁动脉，在陷窝韧带边缘通过，术中剪断腹股沟韧带内侧时不慎误伤，可发生难以控制的出血。
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