发病时间：不清楚
短暂性脑缺血最佳治疗？
补充说明：短暂性脑缺血最佳治疗？
a******W 2024-01-24 11:33
短暂性脑缺血 短暂性脑缺血发作 神经 颈动脉内膜剥脱术 血栓形成
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
短暂性脑缺血发作的患者可以考虑溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗、神经保护治疗、颈动脉内膜剥脱术等方法进行治疗。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复脑部血流，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性期短暂性脑缺血发作患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成，常用药物有华法林、利伐沙班等。对于存在高危因素如房颤者，可考虑使用以减少再次发生短暂性脑缺血的风险。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中纤维蛋白水平改善血液循环，常用药物为注射用降纤酶。对于伴有高纤维蛋白血症的短暂性脑缺血发作患者有一定的效果。
4.神经保护治疗
神经保护治疗旨在减轻缺血造成的损伤，常用药物包括依达拉奉和丁苯酞。对于存在轻度神经功能障碍的短暂性脑缺血发作患者有益。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是通过手术移除颈部血管内的斑块以恢复血流通畅的一种方法。当短暂性脑缺血是由颈动脉狭窄引起的时，该手术是一种有效的治疗手段。
短暂性脑缺血发作后，应立即就医以便评估病情严重程度及制定合适的治疗方案。同时，建议采取健康生活方式，如戒烟限酒、合理饮食以及规律运动，有助于预防短暂性脑缺血的发生。
2024-04-12 05:01
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短暂性大脑缺血性发作(transientcerebral ischemic attacks，TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟，通常在30min内完全恢复，超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现，或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34～65岁，65岁以上占25.3%，男性多于女性。发病突然，多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆，有一过性的神经系统定位体征，一般无意识障碍，历时5～20min，可反复发作，但一般在24h内完全恢复，无后遗症。
多发人群：中老年人
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
尼可地尔片
适用于冠心病，心绞痛的治疗。对于劳力型、自发型、梗死后或混合型心绞痛均有效。对伴有心房颤动、心脏扩大的心绞痛、对其它抗心绞痛药物需慎用的患者，可选用本品。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
