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碘源性甲亢怎样才能降低甲减的风险
补充说明：碘源性甲亢怎样才能降低甲减的风险
2024-08-24 22:22
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
碘源性甲亢可以通过药物治疗、饮食调整、放射性碘治疗等措施来降低甲减的风险。
1.药物治疗
针对碘源性甲亢导致的甲减风险，可以使用抗甲状腺激素合成抑制剂如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。这些药物通过阻断甲状腺激素的合成来减少其分泌。这些药物能够抑制甲状腺过氧化物酶活性，从而减少甲状腺激素的产生，达到降低甲减风险的目的。适用于碘源性甲亢引起的甲减，特别是那些由于碘摄入过多导致的暂时性甲亢患者。
2.饮食调整
对于碘源性甲亢导致的甲减风险，可以通过限制含碘食物的摄入量来控制病情。例如，减少海带、紫菜等高碘食物的摄入。低碘饮食有助于减轻甲状腺负担，防止过度刺激导致的甲亢症状加重，进而降低甲减的风险。适用于碘摄入过高引起甲亢的患者，尤其是那些处于恢复期或需要长期管理的人群。
3.放射性碘治疗
放射性碘治疗是通过口服含有放射性碘的药物，如碘-131，让其被甲状腺吸收并破坏部分甲状腺组织，以减少甲状腺激素的分泌。放射性碘会选择性地被甲状腺摄取，然后释放出射线杀死部分甲状腺细胞，从而降低甲状腺功能亢进的程度，减少甲减的风险。适用于碘源性甲亢且伴有严重甲亢症状或已发展为永久性甲亢的患者。
此外，在日常生活中，应定期监测甲状腺功能指标，保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度劳累，同时注意情绪稳定，避免焦虑和压力过大，以预防甲状腺疾病的发生和发展。
2024-08-26 09:11
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碘致甲状腺功能亢进(iodine-inducedhyperthyroidism，IIH)是指与摄碘量增加有关的甲亢，简称碘甲亢，又称碘性巴塞多病或碘致甲状腺毒症(iodine-induced thyrotoxicosis，IIT)。从摄入的碘量来看，碘甲亢的发生有3种情况：第1种是一次或多次大剂量的碘摄入造成碘甲亢，如服胺碘酮等含碘药物或使用造影剂，它可发生在碘营养正常的人，患结节甲肿者更易发生;第2种是摄入较高剂量的碘，多发生在高碘地区，因长期摄入较高剂量的碘而发生碘甲亢;第3种是摄入一般剂量的碘(可以是生理范围内碘摄入量)，见于缺碘地区(包括边缘性缺碘地区)甲肿病人服碘盐后;非缺碘地区甲肿病人服碘后;原有甲亢已控制的病人服碘后复发者。
多发人群：高碘地区人群
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 8000元）
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
