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高同型半胱氨酸血症能否怀孕生子
补充说明：高同型半胱氨酸血症能否怀孕生子
2024-06-06 17:00
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杨丽君 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇科临床工作30余年，擅长不孕症、盆腔子宫内膜异位症、异常子宫出血、妇科炎症等疾病的治疗，对妇科疑难疾病的诊治有丰富的经验。
提问
高同型半胱氨酸血症可能增加怀孕时的妊娠风险，建议咨询医生并采取相应措施。
高同型半胱氨酸血症可能导致血管硬化和神经系统损伤，进而影响胚胎着床和胎儿发育。此外，高同型半胱氨酸血症与多种妊娠并发症有关，如流产、早产和胎儿畸形。因此，在计划怀孕前，应进行相关检查并咨询专业医生，以评估风险并采取必要的预防措施。
在极少数情况下，高同型半胱氨酸血症可能是由于遗传因素导致的，此时可能需要进行基因检测以确定具体病因，并制定相应的治疗方案。
如果女性已经确诊为高同型半胱氨酸血症，建议在备孕期间积极调整饮食结构，适当摄入富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类等，同时避免吸烟和过量饮酒。必要时，可在医生指导下服用叶酸补充剂，以降低高同型半胱氨酸水平，提高受孕几率。
2024-06-07 12:12
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
常见检查： 动脉血气分析
就诊科室：血液
