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心房扑动是怎么回事
补充说明：心房扑动是怎么回事
a******W 2024-11-13 16:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心房扑动可能是由心房结构异常、心房扩大、心力衰竭、肺动脉高压、心房壁损伤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.心房结构异常
心房结构异常包括房间隔缺损、二尖瓣狭窄等，这些异常可能导致心房内血流动力学改变，进而引起心律失常。对于心房结构异常导致的心律失常，可以考虑使用射频消融术进行治疗。
2.心房扩大
心房扩大会增加心肌纤维张力和心脏负荷，使心房更容易发生电信号传导异常，从而诱发心房扑动。针对心房扩大的治疗通常需要个体化方案，可能包括药物治疗如地高辛或手术干预如心室重塑手术。
3.心力衰竭
心力衰竭时，由于心脏泵血功能受损，血液在心房中滞留时间延长，易形成涡流，触发心房扑动的发生机制。改善心力衰竭状况是关键，可通过药物治疗如利尿剂、ACE抑制剂来缓解症状。
4.肺动脉高压
肺动脉高压会导致右心室压力增高，影响心房收缩和舒张功能，进一步影响心房电生理活动，出现心房扑动的情况。肺动脉高压的治疗主要包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等。
5.心房壁损伤
心房壁损伤可导致局部心房组织电生理特性改变，容易产生折返激动，引发心房扑动。心房壁损伤的治疗需根据具体情况而定，可能包括抗凝治疗以预防血栓形成，如华法林钠片。
患者应定期监测心率和心律，保持健康的生活方式，避免吸烟和过度饮酒。建议进行超声心动图、Holter心电图等检查，以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
2024-11-13 16:34
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心房扑动(atrialflutter，AF)是指快速、规则的心房电活动。在心电图上表现为大小相等、频率快而规则(心房率一般在240～340次/min)、无等电位线的心房扑动波。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
