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儿童神经性膀胱功能障碍怎么治疗
补充说明：儿童神经性膀胱功能障碍怎么治疗
2024-08-24 22:32
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
儿童神经性膀胱功能障碍可以采取行为疗法、药物治疗、膀胱训练等措施进行治疗。
1.行为疗法
行为疗法包括盆底肌锻炼、生物反馈等。例如，通过定期进行凯格尔运动来增强盆底肌肉，或者使用生物反馈设备帮助孩子学习控制膀胱收缩。此方法旨在提高孩子的自控制能力，改善膀胱功能。通过反复练习，可以增强括约肌的力量和协调性，从而减少尿失禁的发生。适用于那些由于神经系统发育不完善导致的膀胱功能障碍，如脊髓损伤后遗症、脑瘫等。
2.药物治疗
药物治疗可能包括抗胆碱药、β-受体阻滞剂等。例如，奥昔布宁是一种常用的抗胆碱药，可增加膀胱容量并减少夜间尿频。这些药物通过调节神经递质的作用，影响膀胱的收缩和松弛，以达到改善膀胱功能的目的。对于因神经源性因素引起的膀胱功能障碍，如多发性硬化、糖尿病周围神经病变等，药物治疗可以起到一定的辅助作用。
3.膀胱训练
膀胱训练包括定时排尿、逐渐延长排尿间隔时间等。例如，从每小时一次开始，逐步延长时间至每两小时一次。这种训练有助于调整孩子的膀胱容量和控制能力，使其适应正常的生活节奏。通过渐进式地改变排尿习惯，可以帮助建立正常的膀胱功能。适用于那些由于膀胱容量不足或控制力差导致的膀胱功能障碍，如神经性膀胱功能障碍、泌尿系统感染等。
家长应密切关注孩子的饮食和生活习惯，避免摄入过多刺激性食物和饮料，如咖啡、茶和辛辣食品，同时保持规律的作息时间和适当的体育锻炼，以促进膀胱功能的恢复。
2024-08-26 09:13
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控制排尿的中枢神经或周围神经受到损害之后引起的排尿功能障碍。
症状起因：1.外伤：是神经原性膀胱中最常见的病因。其中主要为脊髓损伤和颅脑外伤。2.影响神经系统的疾病：高血压，糖尿病，梅毒、震颤性麻痹症、脊髓灰白质炎、多发性硬化症、脑炎、中风等，可引起闭塞性脑和脊髓的血管病变或直接造成脑和脊髓的损伤，引起皮层、脑干及脊髓排尿中枢的功能障碍。3.药物影响：由于长期或过量服用一些药物而影响排尿中枢神经，如降血压药物，消化道溃疡治疗药物，脱敏药以及对中枢神经系作用的药物，可影响中枢神经系统及血管平滑肌组织引起排尿功能障碍
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