发病时间：不清楚
两只手的大拇指下面都痛怎么回事
补充说明：两只手的大拇指下面都痛怎么回事
a******W 2024-01-24 11:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
两只手的大拇指下面疼痛可能是腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎、痛风或糖尿病周围神经病变等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.腱鞘炎
腱鞘炎是由于肌腱在腱鞘内反复进出引起的无菌性炎症。当炎症刺激周围的组织时，会导致大拇指下方出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以滑膜炎为主要特征，可导致多系统受累。炎症因子持续刺激下，会引起关节肿胀和疼痛，从而表现为大拇指下方疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物缓解不适症状。
3.骨关节炎
骨关节炎是由关节软骨退行性变引起的一组综合征，随着病情的发展，关节面会出现不平整，继而导致关节负重异常，诱发局部疼痛。针对这种情况，患者需要减少患处活动量，同时配合微波理疗等方式减轻不适感。
4.痛风
痛风是嘌呤代谢紊乱所致尿酸排泄障碍所引起的一种疾病，在高尿酸血症的基础上形成尿酸盐结晶沉积于关节腔内，导致关节出现炎症反应，进而引发疼痛。对于痛风患者而言，日常生活中要注意调整饮食结构，尽量少吃海鲜、动物肝脏等高嘌呤食物。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖长期控制不佳导致的，此时会影响感觉神经功能，使患者出现麻木、刺痛等症状，若发生在大拇指部位，则可能会出现疼痛的现象。患者应严格遵循医嘱通过口服降糖药或者胰岛素注射的方式控制好血糖水平，有助于延缓病情进展。
建议定期进行血液检测和影像学检查，监测血糖和电解质水平，以及腕部X光片或MRI扫描，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-13 05:27
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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