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什么是五更泻
补充说明：什么是五更泻
a******W 2024-10-18 14:19
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
五更泻是指在凌晨3-5点出现的腹泻症状，可能与肾阳虚有关。
五更泻多见于慢性肠炎、结肠功能紊乱等疾病，这些疾病会导致肠道消化吸收功能减弱，进而引发腹泻。其发生可能与脾胃虚弱、饮食不节等因素导致的脾失健运、湿邪内生有关。五更泻的症状表现为每日黎明前脐周作痛，肠鸣即泻，泻后则安，久泄不止，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白滑，脉沉细弱。
针对五更泻的诊断，可以进行血常规、大便常规、电解质分析以及甲状腺功能测定等相关检查以排除其他潜在病因。必要时还可行结肠镜检查以评估结肠情况。五更泻的治疗需个体化制定，可采用中药调理如四神丸、附子理中丸等温补肾阳类药物。对于慢性肠炎引起的五更泻，则需要使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等调节免疫抑制剂治疗。
患者应保持规律作息，避免过度疲劳，同时注意饮食调养，避免食用生冷、油腻食物，如冰激凌、炸鸡等，以减轻五更泻的发生频率。
2024-10-18 14:19
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病证名。见《张氏医通·大小府门》。即五更泄，又名鸡鸣泄，肾泄。病因是由肾阳不足，命门火衰，阴寒内盛所致。中医认为，此病主要由于脾肾阳虚所致。患者除应注重腹部保暖、忌食生冷食物外，适当食疗亦可收到满意效果。病久渐虚，脾病损肾，则见脾肾阳虚。肾阳不足，命门火衰，不能蒸化致病。黎明之前，阴气盛，阳气未复，脾肾阳虚者，胃关不固，隐痛而作，肠鸣即泻，又称“五更泄 ”、“鸡鸣泄”；泻后腑气通则安；肾亏则腰膝酸冷，脘腹畏寒，形寒肢冷，四肢不温；肾阳虚衰，命门火衰，温煦无力，小便清长，夜间尿频；舌质淡，舌体胖有齿印，脉沉细无力，均为脾肾阳虚之征。此症多见于由炎夏转入秋凉时期，男性多于女性，多见于中老年人。这类腹泻往往积年累月，给病人带来很大烦恼。
