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尘肺病的主要症状是什么
补充说明：尘肺病的主要症状是什么
2025-01-17 14:55
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李慧 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：呼吸科疾病
提问
尘肺病通常会有咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、咯血等主要症状。尘肺病是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘，粉尘在肺内潴留，引发肺部组织弥漫性纤维化的一种全身性疾病。
1、咳嗽：粉尘刺激呼吸道黏膜，使其处于持续的应激状态，不断引发咳嗽反射，尘肺病患者早期多为间歇性干咳，随着病情进展，咳嗽愈发频繁，且常伴有咳痰。日常可适当多饮水，湿润呼吸道，缓解不适。
2、咳痰：患者咳出的痰液一般为灰色稀薄痰，若合并呼吸道感染，痰量会增多，且变得黏稠、发黄。肺部纤维化导致呼吸道正常的黏液分泌与清除功能紊乱，痰液积聚，当合并细菌侵袭，炎症反应加剧，咳痰症状也就更为突出，应注意痰液变化，必要时就医。
3、胸痛：尘肺病患者常表现为隐痛、胀痛或刺痛，部位不固定，可为双侧胸部或仅局限于一侧。这是由于肺部纤维化牵拉胸膜，或是胸膜因粉尘刺激发生炎症，引发疼痛信号传导导致的。此类患者劳作或剧烈咳嗽时，胸痛往往加剧，需适当休息，避免过度劳累。
4、呼吸困难：随着病情加重，肺部纤维化使得有效肺泡减少，气体交换面积锐减，氧气摄入不足，肺通气与换气功能逐渐受损，患者会感到呼吸费力，活动后尤为明显，严重时静息状态下也会气喘。日常活动应量力而行，避免加重呼吸困难。
5、咯血：少数患者病情发展到一定阶段会出现咯血症状，血量一般较少，多为痰中带血。这是由于肺部病变侵蚀血管，导致血管破裂出血，一旦发现咯血，需要立即就医，防止病情恶化。
若怀疑患有尘肺病，应尽早脱离粉尘作业环境，戒烟，定期前往医院进行肺部高分辨CT、肺功能等检查，如实告知医生职业史，以便准确诊断，及时治疗，延缓病情发展。
2025-01-17 15:33
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咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一，它是一种保护性神经反射，通过咳嗽产生呼气性冲击动作，能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。
症状起因：引起咳嗽症状的疾病很多，根据病因不同，主要分以下几类 一、感染因素 1、上呼吸道疾患 感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎 、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。 2、气管、支气管疾患 急 性及慢性支气管炎，、支气管内膜结核、支气管扩张症等。 3、肺、胸膜疾患 肺炎 （细菌性、病毒性、支原体性）、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。 4、传染病、寄生虫病 百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。 二、物理因素 凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。 1、呼吸道阻塞 气管或支气管异物，支气管狭窄（常见于结核）、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症，肺泡微结石症，肺泡癌等。 2、呼吸道受压迫 肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大，胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。 三、化学因素 呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等，也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。 四、过敏因素 过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。 五、其他因素 膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener 肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。
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