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小儿室间隔缺损怎么治疗最好呢
补充说明：小儿室间隔缺损怎么治疗最好呢
2024-07-08 10:48
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
小儿室间隔缺损的治疗措施包括外科手术修补、介入性封堵术、药物治疗。
1.外科手术修补
外科手术修补是通过开胸手术的方式，在体外直接缝合或切除异常组织。例如，对于大型或复杂类型的室间隔缺损，可能需要采用心脏直视手术。此方法能够直接修复室间隔缺损，恢复心脏正常结构和功能。通过手术，可以改善血液流动，减少心脏负担。适用于大型、复杂或伴有其他心脏畸形的室间隔缺损，以及无法通过介入性封堵术或其他非侵入性方法解决的情况。
2.介入性封堵术
介入性封堵术是一种微创技术，使用特殊的装置经血管进入心脏，将缺陷封闭。如Amplatzer封堵器可用于小型室间隔缺损的封堵。该方法利用可吸收材料或金属网片封闭缺损，无需开胸手术。它能有效减少出血风险和术后并发症。适用于小型、位于适宜位置且无严重解剖变异的室间隔缺损，尤其适合于不适合手术的高危患儿。
3.药物治疗
药物治疗包括利尿剂、β受体阻滞剂等，如、美托洛尔等，以控制症状并预防并发症。药物治疗旨在减轻心脏负荷，缓解症状，但不能治愈室间隔缺损本身。例如，利尿剂有助于降低心脏前负荷，而β受体阻滞剂则可减缓心率，稳定病情。适用于轻度室间隔缺损或作为手术前准备，以及合并有高血压、心律失常等情况时的辅助治疗。
除了上述专业治疗手段，日常生活中应保持良好的饮食习惯，避免剧烈运动，定期监测血压和心率，及时就医并接受专业评估和治疗建议。
2024-07-08 16:01
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室间隔缺损(ventricularseptaldefect，VSD)是小儿先心病中最常见的类型之一，大型VSD在婴幼儿期，甚至新生儿期即引起严重的症状。
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