首页> 内科> 肾内科> 口渴尿多是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

口渴尿多可能是糖尿病、尿崩症、原发性醛固酮增多症、肾小管酸中毒、慢性肾衰竭等疾病的表现,这些疾病都可能导致尿液浓缩和排尿增多。建议患者及时就医,以确定具体病因并接受适当治疗。
1.糖尿病
高血糖导致血液渗透压增高,刺激下丘脑前部分泌抗利尿激素减少,进而引起尿量增加和排尿频繁的现象。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗,如口服降糖药格列齐特、二甲双胍等。
2.尿崩症
抗利尿激素缺乏或肾脏对该激素反应减弱,导致水重吸收障碍,从而引起大量低比重尿液排出。确诊后可在医生指导下使用去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物进行治疗。
3.原发性醛固酮增多症
由于肾上腺皮质肿瘤或增生引起的醛固酮过度分泌,导致体内钠离子潴留,引起液体滞留和血压升高。手术切除是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法。例如,腹腔镜肾上腺切除术是一种常见的微创手术方式。
4.肾小管酸中毒
遗传因素或某些药物引起的肾小管功能障碍,影响了碳酸氢盐的再吸收,导致尿液呈酸性并排出过多的钙和磷酸盐。补充电解质平衡是管理轻度至中度肾小管酸中毒的关键步骤。例如,患者可遵照医师建议服用枸橼酸钾缓释片、复方氯化钾咀嚼片等药物纠正电解质失衡。
5.慢性肾衰竭
各种慢性肾脏病进展到一定程度后,肾单位受损严重,导致水分和废物不能有效清除,引起水肿和尿频。控制高血压和蛋白尿是延缓慢性肾衰竭进展的重要手段。例如,卡托普利片、硝苯地平控释片可用于降低血压,醋酸片、环磷酰胺片有助于控制免疫介导性肾炎。
针对口渴尿多的症状,建议定期监测血糖水平以评估糖尿病的可能性;同时应进行电解质分析、血钠浓度检测以及肾功能测试,以排除其他潜在的代谢异常。

2024-10-30 10:11

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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