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慢性硬脑膜下血肿为什么床头不能抬高
补充说明：慢性硬脑膜下血肿为什么床头不能抬高
2023-08-28 15:35
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廖创新 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长颅内肿瘤如垂体瘤，脑膜瘤，胶质瘤，听神经瘤以及脊椎椎管内肿瘤、脑积水、 三叉神经痛、面肌痉挛、脑出血以及颅脑损伤等疾病的治疗。
提问
慢性硬脑膜下血肿患者床头不能抬高，主要与颅内压增高、脑组织受压、脑组织损伤、影响静脉回流等因素有关。患者需要根据具体的原因，针对性地选择治疗方案，防止后期病情加重。
1、颅内压增高
如果慢性硬脑膜下血肿患者的情况比较严重，可能会引起颅内压增高的问题，致使脑组织受压，可能会引发头晕、头痛等症状，患者可能会因为抬高床头，导致症状加重。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物降低颅内压，还可通过手术清除血肿。
2、脑组织受压
慢性硬脑膜下血肿是指颅内出血发生在硬脑膜与脑组织之间的血肿，可能与外伤、凝血功能异常等因素有关，患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状。慢性硬脑膜下血肿患者如果在平时的时候床头抬高，可能会导致颅内压增高，致使脑组织受压，从而引发头晕、头痛等症状，患者可以遵医嘱使用降低颅内压的药物进行治疗，比如甘露醇注射液、片等，情况严重时需要通过手术的方法治疗，比如血肿清除术。
3、脑组织损伤
如果慢性硬脑膜下血肿患者的病情比较严重，可能会引起脑组织损伤，可能会出现神经功能障碍的后遗症，患者可能会出现肢体运动障碍、言语不清等症状，患者在平时的时候床头不能抬高，有利于血液回流，可以起到缓解症状的作用。患者可以遵医嘱使用营养神经的药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B1片等，促进神经功能的恢复。
4、影响静脉回流
如果慢性硬脑膜下血肿患者的患病部位处于脑组织内部，可能会对脑组织产生压迫，会影响静脉回流，患者可能会出现头晕、头痛等症状，患者在平时的时候床头也不宜抬高，需要注意患者的护理，防止产生并发症。
5、其他因素
如果患者存在脑萎缩等情况，可能会出现脑组织体积缩小的现象，从而导致颅内压增高，患者可能会出现头晕、头痛等症状，患者在床头也不宜抬高，以免导致症状加重。
患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物，以免加重病情。
2023-08-28 20:15
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慢性硬脑膜下血肿系外伤后3周以后出现症状，位于硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的血肿。多数头部外伤轻微，部分外伤史缺乏，起病缓慢，无特征性临床表现，早期临床表现症状轻微，血肿达到一定量后症状迅速加重，临床上在经影像检查确诊之前，易误诊为颅内肿瘤、缺血或出血性急性脑血管病。从受伤到发病的时间，一般在1个月，文献中报道有长达34年之久者。
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