首页> 外科> 心胸外科> 肺大疱> 肺大疱如何治疗

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赵海金 主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:哮喘,慢阻肺,慢性咳嗽

提问

肺大疱的治疗措施包括胸腔闭式引流术、肺减容术、肺移植等。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通过切开皮肤、插入导管至胸膜腔内来实现。例如,医生可能使用无菌手术刀片切开皮肤,然后将一根细长的导管放置于胸膜腔中。此方法可以减少胸腔内的压力,缓解因肺大疱破裂导致的气胸症状。当气体进入胸膜腔时,它会增加胸腔的压力,压迫肺组织,影响呼吸功能。通过引流,可以排出积聚的气体,恢复正常的胸廓形态和呼吸功能。适用于急性气胸或反复发作的慢性气胸患者,以迅速减轻症状并预防进一步的并发症。
2.肺减容术
肺减容术通常采用微创技术,如经皮穿刺或小切口,切除部分受损严重的肺组织。例如,医生可能会使用特殊的器械,在影像引导下直接到达病变区域,切除部分肺组织。该手术旨在减少肺部体积,改善肺功能,从而提高生活质量。由于肺大疱的存在可能导致肺组织损伤和纤维化,限制了肺部的扩张能力,进而影响氧气交换。通过减容术,可以去除这些受损组织,使剩余的健康肺组织能够更好地发挥作用。适用于经过保守治疗无效且严重影响日常生活的严重肺大疱患者,可有效改善呼吸困难等症状。
3.肺移植
肺移植是将健康的肺组织从供体移植物到受体的复杂手术过程。例如,外科医生会在全身麻醉下打开胸腔,取出受损的肺组织,然后植入新的肺组织。移植新鲜的肺组织可以替代受损的肺组织,恢复正常的呼吸功能。对于某些无法通过其他手段治愈的终末期肺病,如严重的肺大疱合并肺心病,肺移植可能是唯一有效的治疗方法。适用于经过多种治疗无效、病情进展迅速、严重影响生活质量的终末期肺大疱患者,但需考虑供体匹配及术后免疫抑制等问题。
此外,建议定期进行胸部X光检查或其他影像学检查,以便及时发现肺大疱的变化。同时,保持良好的生活习惯,如戒烟、避免吸入有害物质等,有助于减少肺部损伤的风险。

2024-07-08 16:20

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气胸 (自发性气胸)

气胸是指无外伤或人为因素情况下,脏层胸膜破裂,气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。

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